Want to create interactive content? It’s easy in Genially!

Get started free

SCHIZOFRENIE

Alicja

Created on April 22, 2021

Start designing with a free template

Discover more than 1500 professional designs like these:

Transcript

SCHIZOFRENIE

DEFINICJA I OBRAZ KLINICZNY

schizofrenia [gr. schízō ‘rozszczepiam’, phrḗn ‘umysł’, ‘rozum’], zaburzenia schizofreniczne, med. choroba lub grupa chorób psychicznych o różnorodnych objawach, przebiegu oraz następstwach życiowych

Schizofrenia należy do psychoz, jest jedną z wielu zaburzeń psychotycznych.

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny;

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny; 2. Przed- i okołoporodowe;

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny; 2. Przed- i okołoporodowe; 3. Układy neuroprzekaźnikow w ośrodkowym układzie nerwowym;

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny; 2. Przed- i okołoporodowe; 3. Układy neuroprzekaźnikow w ośrodkowym układzie nerwowym; 4. Psychodynamiczne i rodzinne;

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny; 2. Przed- i okołoporodowe; 3. Układy neuroprzekaźnikow w ośrodkowym układzie nerwowym; 4. Psychodynamiczne i rodzinne; 5. Stresy i czynniki psychospołeczne.

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania:

1. Genetyczny; 2. Przed- i okołoporodowe; 3. Układy neuroprzekaźnikow w ośrodkowym układzie nerwowym; 4. Psychodynamiczne i rodzinne; 5. Stresy i czynniki psychospołeczne.

Hipoteza predyspozycji – stresu: uwzględnia udział wszystkich powyżej przedstawionych czynników w łańcuchu patogenetycznym, prowadzącym do ujawnienia się choroby.

Rodzaje schizofrenii

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1) * Katatoniczna (F20.2)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1) * Katatoniczna (F20.2) * Niezróżnicowana (F20.3)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1) * Katatoniczna (F20.2) * Niezróżnicowana (F20.3) * Depresja poschizofreniczna (F20.4)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1) * Katatoniczna (F20.2) * Niezróżnicowana (F20.3) * Depresja poschizofreniczna (F20.4) * Rezydualna (F20.5)

Rodzaje schizofrenii

* Paranoidalna (F20.0) * Hebefreniczna (F20.1) * Katatoniczna (F20.2) * Niezróżnicowana (F20.3) * Depresja poschizofreniczna (F20.4) * Rezydualna (F20.5) * Prosta (F20.6)

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),
  • Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),
  • Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23),
  • Indukowane zaburzenia urojeniowe (F24),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),
  • Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23),
  • Indukowane zaburzenia urojeniowe (F24),
  • Zaburzenia schizoafektywne (F25),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),
  • Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23),
  • Indukowane zaburzenia urojeniowe (F24),
  • Zaburzenia schizoafektywne (F25),
  • Inne nieorganiczne zaburzenia psychotropowe (F28),

Zaburzenia ze spektrum schzofrenii

  • Zaburzenia schizotypowe (F21),
  • Uporczywe zaburzenie urojeniowe (F22),
  • Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23),
  • Indukowane zaburzenia urojeniowe (F24),
  • Zaburzenia schizoafektywne (F25),
  • Inne nieorganiczne zaburzenia psychotropowe (F28),
  • Nieokreślona psychoza nieorganiczna (F29).

Objawy podstawowe i dodatkowe

Eugen Bleuler do objawów podstawowych – fundamentalnych zaliczył: autyzm, zaburzenia życia uczuciowego, woli oraz grupę objawów, które można określić mianem rozszczepienia osobowości.

Objawy negatywne i pozytywne

Do objawów negatywnych można zaliczyć:

  • zubożenie ilościowe wypowiedzi,
  • spłycenie afektu,
  • osłabienie woli.

Objawy negatywne i pozytywne

Do objawów negatywnych można zaliczyć:

  • zubożenie ilościowe wypowiedzi,
  • spłycenie afektu,
  • osłabienie woli.

Przykładami objawów pozytywnych są:

  • omamy,
  • urojenia,
  • rozkojarzenie.

DIAGNOZA I LECZENIE

"objawowe" kryteria diagnostyczne wg ICD 10 DCR wg WHO (1995)

G.1.(2) co najmniej dwa z poniższych objawów w epizodzie psychotycznym (jeśli trwają co najmniej miesiąc i towarzyszą im urojenia bez treści afektywnej): a. utrwalone omamy; b. niespójne lub zdezorganizowane wypowiedzi; c. zachowanie katatoniczne; d. objawy negatywne.

G.1.(1) co najmniej jeden z poniższych objawów w epizodzie psychozy (minimalny czas trwania - 1 miesiąc): a. echo myśli; b. urojenia wpływu; c. omamy słuchowe o treściach dyskutujących lub komentujących; d. uporczywe urojenia.

Przebieg i rokowanie

Schizofrenię na ogół cechuje przebieg przewlekły.Jedynie około u 10 % chorych po pierwszym epizodzie następuje pełne wyleczenie.

Przebieg i rokowanie

Schizofrenię na ogół cechuje przebieg przewlekły.Jedynie około u 10 % chorych po pierwszym epizodzie następuje pełne wyleczenie.

Wśród czynników prognostycznie pomyślnych wymienia się:płeć żeńską, obecność partnera, dobre funkcjonowanie i prawidłową osobowość przedchorobową, ostry początek, wywołany czynnikami stresowymi, starszy wiek przy zachorowaniu, burzliwe objawy psychotyczne, obecność od początku wyraźnych objawów pozytywnych, dobra odpowiedź na leki przeciwpsychotyczne, brak zmian w obrazie TK głowy oraz innych objawów wskazujących na uszkodzenie o.u.n.

Przebieg i rokowanie

Schizofrenię na ogół cechuje przebieg przewlekły.Jedynie około u 10 % chorych po pierwszym epizodzie następuje pełne wyleczenie.

Wśród czynników prognostycznie pomyślnych wymienia się:płeć żeńską, obecność partnera, dobre funkcjonowanie i prawidłową osobowość przedchorobową, ostry początek, wywołany czynnikami stresowymi, starszy wiek przy zachorowaniu, burzliwe objawy psychotyczne, obecność od początku wyraźnych objawów pozytywnych, dobra odpowiedź na leki przeciwpsychotyczne, brak zmian w obrazie TK głowy oraz innych objawów wskazujących na uszkodzenie o.u.n.

Zgodnie z teorią Bilikiewicza rokowanie pomyślne dotyczy III warstwy struktury psychozy- zespołu czynnościowego (paranoidalnego, hebefrenicznego, katatonicznego), zdecydowanie gorsze warstwy II – przewlekłego „prawdziwego” procesu schizofrenicznego.

Leczenie schizofrenii

Opieka nad chorym na schizofrenię powinna obejmować: leczenie objawów psychopatologicznych, poprawę zaburzeń funkcji poznawczych, zmniejszenie niesprawności w funkcjonowaniu psychospołecznym, umożliwienie pełnienia istotnych ról społecznych, wypracowanie właściwej postawy chorego i jego otoczenia wobec schorzenia.

Leczenie schizofrenii

Opieka nad chorym na schizofrenię powinna obejmować: leczenie objawów psychopatologicznych, poprawę zaburzeń funkcji poznawczych, zmniejszenie niesprawności w funkcjonowaniu psychospołecznym, umożliwienie pełnienia istotnych ról społecznych, wypracowanie właściwej postawy chorego i jego otoczenia wobec schorzenia.

To kompleksowe podejście wymaga współpracy wielu osób:- lekarza,-pielęgniarki,-psychologa,-pracownika socjalnego itd.

Kontakt terapeutyczny

Prawidłowy kontakt terapeutyczny, warunkuje w dużej mierze powodzenie leczenia metodami biologicznymi. Trzeba jednak pamiętać, że właściwie prowadzona somatoterapia może ten kontakt wzmacniać (skuteczność leczenia, zachowanie podmiotowość pacjenta przy decyzjach z ustaleniem leczenia i podejściu do objawów ubocznych)

Metody biologiczne (somatoterapia)

Wśród biologicznych metod leczenia schizofrenii aktualnie najważniejsza rola przysługuje farmakoterapii. Celem stosowania leków przeciw psychopatycznych w schizofrenii jest przede wszystkim:1. usunięcie (czy choćby zmniejszenie nasilenia) objawów psychologicznych,2. zapobieganie nawrotom zaostrzeń psychotycznych.

Metody biologiczne (somatoterapia)

Najczęściej leczenie rozpoczyna się w okresie zaostrzenia psychotycznego, w którym z reguły dominują objawy wytwórcze (pozytywne).Po ich ustąpieniu leczenie powinno być kontynuowane.

Wśród biologicznych metod leczenia schizofrenii aktualnie najważniejsza rola przysługuje farmakoterapii. Celem stosowania leków przeciw psychopatycznych w schizofrenii jest przede wszystkim:1. usunięcie (czy choćby zmniejszenie nasilenia) objawów psychologicznych,2. zapobieganie nawrotom zaostrzeń psychotycznych.

Metody biologiczne (somatoterapia)

Najczęściej leczenie rozpoczyna się w okresie zaostrzenia psychotycznego, w którym z reguły dominują objawy wytwórcze (pozytywne).Po ich ustąpieniu leczenie powinno być kontynuowane.

Wśród biologicznych metod leczenia schizofrenii aktualnie najważniejsza rola przysługuje farmakoterapii. Celem stosowania leków przeciw psychopatycznych w schizofrenii jest przede wszystkim:1. usunięcie (czy choćby zmniejszenie nasilenia) objawów psychologicznych,2. zapobieganie nawrotom zaostrzeń psychotycznych.

Przed podjęciem leczenia przeciwpsychotycznego należy przeprowadzić różnicowanie diagnostyczne..

Farmakoterapię schizofrenii można podzielić na trzy etapy:

Farmakoterapię schizofrenii można podzielić na trzy etapy:

1) leczenia fazy ostrej,

Farmakoterapię schizofrenii można podzielić na trzy etapy:

1) leczenia fazy ostrej,2) leczenia stabilizującego,

Farmakoterapię schizofrenii można podzielić na trzy etapy:

1) leczenia fazy ostrej,2) leczenia stabilizującego,3) leczenia podtrzymującego.

Leczenie psychologiczne

Metody oddziaływania psychologicznego stanowią integralną część leczenia psychoz schizofrenicznych.W kompleksowej terapii schizofrenii oddziaływania psychologiczne wiążą się z socjoterapią, zapoczątkowując ją, stanowiąc jej część bądź tworząc nierozerwalną całość.

Leczenie psychologiczne

Metody oddziaływania psychologicznego stanowią integralną część leczenia psychoz schizofrenicznych.W kompleksowej terapii schizofrenii oddziaływania psychologiczne wiążą się z socjoterapią, zapoczątkowując ją, stanowiąc jej część bądź tworząc nierozerwalną całość.

Praca indywidualna z chorymi to przede wszystkim terapie: - neuropsychologiczna,- podtrzymująca- behawioralno-poznawcza.

SCHIZOFRENIA W SPOŁECZEŃSTWIE I KULTURZE

Mity na temat schizofrenii

Mity na temat schizofrenii

-schizofrenicy są zagrożeniem dla społeczeństwa,

Mity na temat schizofrenii

-schizofrenicy są zagrożeniem dla społeczeństwa,-schizofrenicy mają rozszczepioną osobowość,

Mity na temat schizofrenii

-schizofrenicy są zagrożeniem dla społeczeństwa,-schizofrenicy mają rozszczepioną osobowość,-schizofrenicy nie rozumieją emocji,

Mity na temat schizofrenii

-schizofrenicy są zagrożeniem dla społeczeństwa,-schizofrenicy mają rozszczepioną osobowość,-schizofrenicy nie rozumieją emocji,-schizofrenicy są niepełnosprawni intelektualnie,

Mity na temat schizofrenii

-schizofrenicy są zagrożeniem dla społeczeństwa,-schizofrenicy mają rozszczepioną osobowość,-schizofrenicy nie rozumieją emocji,-schizofrenicy są niepełnosprawni intelektualnie,-schizofrenia jest dziedziczna i nieuleczalna.

SCHIZOFRENIA W SPOŁECZEŃSTWIE I KULTURZE

Znani schizofrenicy

Znani schizofrenicy

John Forbes Nash

Znani schizofrenicy

John Forbes Nash

Fryderyk NietzsheImmanuel KantGeorg Hegel

Znani schizofrenicy

John Forbes Nash

Fryderyk NietzsheImmanuel KantGeorg Hegel

Philip K. DickJack KerouacRafał Wojaczek

Znani schizofrenicy

John Forbes Nash

Fryderyk NietzsheImmanuel KantGeorg Hegel

Philip K. DickJack KerouacRafał Wojaczek

Syd BarethWacław Niżyński

Znani schizofrenicy

John Forbes Nash

Fryderyk NietzsheImmanuel KantGeorg Hegel

Philip K. DickJack KerouacRafał Wojaczek

Syd BarethWacław Niżyński

Edvard MunchVincent Van GoghLouis Wain

Piękny umysł

Wstręt

Pająk

Voices

Temat opracowały: Alicja Ignaczak Patrycja Orzełek Emilia Wiszniewska