Deambulación y adaptación ortesica

Presentación: Clase # 10

4.2 Cinesiterapia y Conceptos 4.3 Deambulación y Adaptación ortesica

Cinesiterapia Pasiva Movilizaciones

Prevencion

Elongacion, Felxibilidad, Previene espasticidad, Contracturas, Afecciones traumaticas, Anquilosis.

Estiramientos

Disminucion de compresion articular, artrosis.

Tracciones

Manipulaciones

Disminucion de compresion articular, artrosis.

Cinesiterapia Activa

Ejercicios globales realizados por el Px; Recuperar o mantener tono muscular, evitar rigidez, mejorar coordinacion, activar funcion cardiaca y respiratoria.

Se aporta apoyo cuando el px no es capaz de terminar la actividad, cama, piso, poleas, inmersion en agua.

Activa- Asistida

Ejercicios globales realizados por el Px. pero de grupos musculares especificos, ejercicios estaticos o dinamicos.

Activa Libre

Activa Resistida

Ejercicios que vencen una resistencia, Poleas, mancuernas, agua, ligas, barras.

Deambulación

Se refiere a la forma como el paciente camina. De forma activa, con control de los movimientos, en los que se nota coordinación y armonía. La persona se desplaza de acuerdo a su voluntad, siguiendo las trayectorias que el sujeto decida. Es normal que presente algún grado de braceo, que no se desvíe en forma involuntaria del trayecto que desea seguir, que el punto de gravedad del cuerpo esté centrado sobre su base de sustentación o ligeramente adelante. Que los pasos sean de un tamaño parecido. Esta forma de deambular se altera en distintas enfermedades.

Los trastornos de la marcha en general se deben a algun trastorno:

• Dolor. • Problemas articulares. • Debilidad muscular. • Falta de control del movimiento.

Adaptación ortesica

Ortesis: Proporcionan apoyo para: articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y huesos. Adaptacion personalizada.

Apoyos para deambulacion

• Soporte, equilibrio, estabilidad.

• Silla de ruedas
• Protesis
• Baston
• Muleta
• Andador o Andadera

Silla de Ruedas Obj: capacidad funcional, Mejorar postura, confort, seguridad, cambios de peso, autonomia

-Fijos, plegables, articulados, NO articulados. -Mejora base de sustentacion -Descarga del 50% del peso corporal -Asistencia de sedestacion a bipedestacion -Marcha de 3 tiempos, mayor seguridad

Andador o Andadera

Inconvenientes

-Dificultad en terreno irregular-escaleras -Espacios estrechos -Marcha anomala por mal uso -Igualdad motriz en miembros superiores

Indicaciones

Adultos mayores-Artrosis -Px que inician marcha post protesis -Debilidad muscular -Insuficiencia cardiorespiratoria grave

Muletas

-No suple al miembro afectado, es un apoyo. -20 a 30 grados de flex de codo -Cuidar elevacion de hombro -Uso de proteccion, apoyo, px inestables

Baston

Baston de mano- apoyo manual simple- inestabilidad -Descarga del 25% del peso corporal Baston ingles- descarga del 40 a 50% del peso corporal -Apoyo a propulsion -Requiere un buen control de tronco

Protesis

Protesis

Exoesqueleto