CONTROL DE LÍQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS

control de liquidos

• monica isabel hernandez
• paula jaramillo
• andres rubiano
• paula sanchez

definicion

formula de factor goteo

tipos de control

Índice

concepto

registro

objetivo

actividad de enfermeria

indicaciones

VíDEO

gracias

Control de líquidos

Es el control exacto de líquidos administrados y eliminados en (cc ó ml) por el paciente por las diferentes vías, y establecer un balance en un período no mayor de 24 horas. Se entiende como líquidos administrados por vía oral o parenteral y eliminados por orina, sangrado, secreciones, drenado o heces.

FORMULA DE FACTOR GOTEO

Objetivo: Manejar las técnicas y conocimiento de la fórmula de cálculo de goteo para suministrar líquidos en forma precisa y exacta. El cálculo de goteo es la técnica que se realiza para administrar al paciente una solución gota a gota a través de una vena por un tiempo determinado.

• Goteo insuficiente puede provocar colapso circular y/o cardiovascular
• Goteo excesivo puede ocasionar sobrecarga de líquidos.

FORMULA DE FACTOR GOTEO

Primero lo que hay que saber es que 1 gota = 3 micro gotas

Fórmula de goteo Goteo por minuto = Volumen (mililitros) 3 x Tiempo (horas)

concepto

Tmpor Labore

El control de líquidos se realizará a aquellos pacientes de urgencias, observación y hospitalización que por condiciones clínicas lo requieran y sea ordenado por el médico tratante.

RESPONSABLES DEL PROTOCOLO: Enfermera Jefe y Auxiliar de Enfermería

OBJETIVOS

OBJETIVOs

• Valorar el estado hidro-electrolítico.

• Ayudar al diagnóstico.

• Establecer el tratamiento para desequilibrios hidro-electrolíticos y acidobásicos.

• Controlar el efecto de tratamientos y fármacos.

Tmpor Labore

INDICACIONES

• Explique el procedimiento

• Medir y registrar todos los líquidos eliminados por las diferentes vías

• Efectúe el balance de líquidos en cada turno.

• sume cada una de las filas al finalizar el turno para hallar el subtotal de las 6 o 12

• Totalice los líquidos eliminados y réstelos al total de líquidos administrados

• Registre si el balance es positivo o negativo e informe al personal médico

• FIN

TIPOS DE CONTROL

balance de liquidos que es ingresado y eliminado por diferentes vias

REGISTRO

Datos del paciente:

• NOMBRE DEL PACIENTE
• EDAD
• SEXO
• FECHA
• PESO

REGISTRO

ingresos

• VÍA ORAL 
• SOLUCIONES VÍA INTRAVENOSA 
• SANGRE (CONCENTRADO-PAQUETE GLOBULAR, PLAQUETAS, CRIOPRECIPITADOS) 
• PLASMA 
• SONDA ALIMENTACIÓN 
• AGUA METABÓLICA 
• OTROS: (DIÁLISIS, ETC.).

ingresos

• EGRESOS (PERDIDAS)
• ORINA
• EVACUACIÓN
• VOMITO
• HEMORRAGIA (CIRUGÍA, POSOPERATORIA)
• SUCCIÓN (CIRUGÍA GÁSTRICA, PLEUROVAC)
• DRENAJES- SONDAS
• PERDIDAS INSENSIBLES (RESPIRACIÓN, SUDOR)
• OTROS (ESTOMAS, DIÁLISIS, FISTULAS, ETC).

REGISTRO

VÍDEO

actividad de enfermeria

• Utilizar protección al recolector o desechar drenajes.

• Anotar clara, con números y cantidades exactas de lo suministrado y eliminado.

• Cuando presenta pérdida de agua o sales, la cantidad y composición de soluciones debe de corresponder a la composición y volumen de líquidos perdidos.

• Indispensable una vigilancia del peso corporal anterior y actual junto con los líquidos introducidos.

• La velocidad de la administración se debe individualizar según la gravedad del paciente, edad y estado cardiaco y renal. Restituir el 50% y el 45% del déficit calculado en las primeras 24 horas.

MATERIAL Y EQUIPOS

1. Hoja de control de líquido. 2. Recipientes, gramurios, frascos graduados, jeringas de 60 cc. 3. Peso si es necesario. 4. Instalaciones físicas tanto para la preparación de ingestas como cuarto sucio para las pérdidas. 5. Para guardar las muestras se utiliza el cuarto sucio. 6. Protección especial, utilizar guantes, mascarilla (opcional) vestimenta estéril habitual si el paciente es portador de algún proceso infectocontagioso. PROCEDIMIENTO Infórmese con precisión de la situación clínica del paciente mediante la observación, la entrevista, la historia clínica y otros datos. Haga el encabezamiento de la hoja con los datos de identificación del paciente; anote la fecha y hora de iniciación del control de líquidos. Controle y anote los líquidos ingeridos y eliminados, en la Hoja de Control de Líquidos en la siguiente forma:

Cuidados De Enfermería En El Control Hidroelectrolítico

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