Pares craneales

pares craneales

V-X-XI

Pares Craneales

1. Origen real y aparente
2. Orificio de salida-recorrido
3. Estructuras inervadas
4. Función
5. Evaluación

TRIGEMINO

V Par craneal

Ramas Trigemino

Trigemino

• Rama oftálmica atraviesa la hendidura esfenoidal hasta la órbita.
• Rama maxilar atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxila.
• Nervio mandibular sale por el agujero oval hasta la fosa cigomáticar

eXPLORACIÓN MOTORA

Inspección- Palpación

TRIGEMINO

SENSITIVA

NEUROVEGETATIVA

MOTORA

Reflejo corneano

Reflejo nasopalpebral

motor

Reflejo Maseterino

motor

Neumogástrico-X-Vago: Mixto Motor Sensitivo Parasimpático

Neumogástrico-X Vagus: errante Tronco encefálico-angulo esplénico de colon

Función motora

• Nùcleo Ambiguo: Fibras Motoras:, paladar blando,constrictores de faringe cricotiroideo,laringe, palatogloso.
• Nùcleo Espinal del Trigèmino: fibras de la sensibilidad general: meninges,dorso de pabellon, CAE,pared ext de membrana timpànica, faringe, laringe.
• Tracto Solitario: sensibilidad especial: gusto-Sensibilidad Viceral: a sistema reticular-hipotàlamo:quimio-baroreceptores aorticos, visceras toracicas, abdominales.
• Dorsal del Vago: Fibras eferentes Parasimpáticas inerva faringe,corazón esófago, estómago, intestino delgado, colon, páncreas, vía biliar, vesícula, traquea, bronquios , pulmones,.

Función sensitiva general

Función sensitiva viceral

Función motora viceral (PS)

Núcleos del X

NERVIO X

Vena yugular interna

Carótida Interna

Nervio vago

• Auriculares:pabello
• Faringeas: control deglución
• Cardiacas: ritmo cardiaco
• Pulmonares-esofagicas

Función sensitiva

kenhub

Sensitiva visceral

• Baroreceptores
• Quimioreceptores

• Regula tono del bronquio:Libera acetilcolina:bronconstricción
• Regula producción de moco
• Reflejo de la tos

• Nodo sinoauricular
• Nodo A-V
• Reducción FC reposo

• Aumenta velocidad vaciado gástrico
• Estimula la producción de ácido
• Acelera el peristaltismo intestinal
• Estimula la producción de enzimas y moco
• Conección con cerebro:hambre, saciedad,microbiota:libera CCK,secretina.

kenhub

EXAMEN FISICO NEUMOGASTRICO

Exploración

Motor

ESPINAL

XI

• Oclusión de arterial vertebral o cerebelosa posterior
• Sindrome de Ballenberg
• Tumores, aneurismas, conglomerados ganglionares.
• Sindrome de Vernet

Llevar arriba y abajo los hombros

Rotar , lateralizar el cuello

ESPINAL

Esternocleidomastoideo

XI par craneal

Espinal

trapecio

IX Par craneal

Esternocleidomastoideo

PACIENTE DE 50 AÑOS REFIERE QUE DESDE HACE 4 MESES TIENE DOLOR LANCINANTE DE MANDIBULA LADO IZQUIERDO SEGUNDOS DE DURACIÓN VARIAS VECES AL DIA .

paciente de 15 años consulta por presentar disfagia, disfonia de varias semanas de evolucion. en examen general negativo y sin antecedentes

Sindrome de la hendidura esfenoidal: Rochon-Duving-neaud Sindrome del vértice de la órbita Síndrome del seno cavernoso:Charles-Foix Síndrome de Gradenigo Sindrome del conducto auditivo interno Sindrome del ángulo pontocerebeloso Sindrome del agujero rasgado anterior Síndrome del agujero rasgado posterior Sindrome de los agujeros rasgados posterior y condíleo anterior Parálisis de Garcín-Guillain.

Bibliografia

SEMIOLOGÍA MÉDICA, FISIOPATOLOGIA, SEMIOTECNIA Y PROPEDEUTICA ARGENTE ALVAREZ.WEB.

• VI
• Rama amndibular V

• III
• IV
• VI
• Ramas sensitivas del V

• Facial
• Auditivo-vestibular

• Glosofaringeo
• Vago
• Espinal

• Facial
• Auditivo
• V
• VI

• II
• III
• IV
• Ramo oftálmica del V
• VI

• Rama oftálmica del trigémino
• VI par por compromiso del peñasco

Rama Oftálmica del VMotor Ocular común Patético Motor ocular externo