Want to create interactive content? It’s easy in Genially!
GAK
Stefan Dovedan
Created on March 29, 2021
Start designing with a free template
Discover more than 1500 professional designs like these:
View
Modern Presentation
View
Terrazzo Presentation
View
Colorful Presentation
View
Modular Structure Presentation
View
Chromatic Presentation
View
City Presentation
View
News Presentation
Transcript
Iva Đurđević Stefan Dovedan MST 2/1
GASNE ANALIZE
KRVI
Prema vrsti uzorka gasne analize se dele na:- arterijske- venske- kapilarne
ARTERIJSKE GASNE ANALIZE - ABG
GASNE ANALIZE
- Koristi se za određivanje vrednosti respiratornih gasova u arterijskoj krvi (Pa02,PaCO2)
- Neophodne su: za dijagnostikovanje respiratorne insuficijencije i za određivanje terapije i kontrolu lečenja kiseonikom
- Postoji: direktna (određuje vrednosti iz uzorka krvi) i indirektna metoda (analiza preko kože)
INDIKACIJE:
- Prosečno stanje oksigenacije i ventilacija pacijenta
- Procena acido-baznog statusa kod pacijenata
Najčešća mesta uzimanja uzoraka:
- a. radialis
- a. brachialis
- a. femoralis
- a. dorsalis pedis
- a. axillaris
POTENCIJALNE KOMPLIKACIJE PROCEDURE
- Bol
- Hematom, krvarenje
- Povreda krvnog suda
- Arteriospazam
- Embolija krvnog suda
- Okluzija arterije
- Vazovagalna reakcija
- Infekcija
- pH
- PaCO2
- PaO2
- SO2
- HCO3
- BE
- Lac
- Glu
- Na, K, Cl, Ca
- Hgb
Tumačenje gasnih analiza arterijske krvi
IZGLED GASNOG ANALIZATORA
Analiza acido-baznog statusa
1. Definisanje primarnog poremećaja pH < 7,35 = acidemija - PaCO2 > 45 mmHg = respiratorna - HCO3- < 22 mmol/l = metabolička pH > 7,45 = alkalemija - PaCO2 < 35 mmHg = respiratorna - HCO3- > 36 mmol/l = metabolička
Pojmovi
Acidoza je svaka promena PCO2 i [HCO3-] koja teži da snizi pH Alkaloza je svaka promena PCO2 i [HCO3-] koja teži da povisi pH PCO2 = 10,5 kPa [HCO3-] = 22 – 26 mmol/l Anoksemija je veće smanjanje količine kiseonika u krvi. Ako je ono manjeg stepena naziva se hipoksemijom. Anoksija je prekid snabdevanja živih tkiva kiseonikom. Češće nastaje nedovoljno snabdevanje tkiva O2 – hipoksija. Hiperkapnija je porast CO2 u krvi (više od 6 kPa). Hipokapnija je snižavanje CO2 u krvi (niže od 4,5 kPa).
bAZNI EKSCES
- BE je količina baze (mmol/l) koju treba dodati krvi da bi pH bio 7,40.
- Uprošćeno, BE predstavlja metaboličku komponentu acido-baznog poremećaja.
- Pozitivan BE – metabolička alkaloza
- Negativan BE – metabilička acidoza
- BE = +/- 2 mmol/l
Uzorkovanje krvi iz a. radialis
Uzorkovanje krvi iz a. fermoralis
uzorkovanje kapilarne krvi iz pete novorođenčadi
Uzorkovanje kapilarne krvi iz ušne resice
HVALA NA PAŽNJI!