module 2 - 1 les lésion primitives - les macules

DÉPISTAGE ET PRISE EN CHARGE DES AFFECTIONS CUTANÉES EN MÉDECINE GÉNÉRALE

Module 2 LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

I - LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OUTÂCHES)

Commencer

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

LES MACULES ROUGES - 3 CATÉGORIES / VITROPRESSION :

L’ÉRYTHÈME

LES MACULESVASCULAIRES

LE PURPURA

• S’efface à la vitropression.
• Symptôme ou maladie.

• S’effacent en partie à la vitropression.
• Télangiectasie et angiome-plan.

• Ne s’efface pas à la vitropression.
• Pétéchial (pétéchies),en vibices.
• Ecchymotique, nécrotique.

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULEROUGE VASCULAIRE À TYPE D’ANGIOME-PLAN

MACULEROUGEVASCULAIRE TYPE TÉLANGIECTASIES LOCALISÉES

MACULE ROUGE : ÉRYTHÈMESCARLATINIFORME (SCARLATINE)

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULE ACHROMIQUE(VITILIGO)

MACULEHYPERPIGMENTÉE(TACHE CAFÉ AU LAIT)

MACULE ROUGE: PURPURA(PURPURARHUMATOÏDE)

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

Les macules (ou tâches) sont des lésions primitives seulement visibles. Ce sont des tâches dyschromiques (altération de la couleur normale), sans relief, ni infiltration.

Elles peuvent être colorées (macules rouges et macules pigmentées) ou décolorées (hypochromies et achromies).

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULES ROUGES :

• Elles sont très fréquentes et leurs tailles sont variables (point - plaque - placard).

ELLES SONT DIVISÉES EN 3 CATÉGORIES EN FONCTION DES CARACTÉRISTIQUES DE LA VITROPRESSION :

• L’érythème : S’efface à la vitropression.
• Les macules vasculaires : S’effacent en partie à la vitropression.
• Le purpura : Ne s’efface pas à la vitropression - cela traduit une anomalie de la perméabilité vasculaire.

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULES PIGMENTAIRES :

• Elles sont dues à une accumulation de pigments dans l’épiderme ou dans le derme. Il s’agit le plus souvent de mélanine, pigment naturel de l’épiderme.
• La pigmentation est alors d’une teinte qui peut aller du marron clair au noir, avec parfois un aspect gris-bleu (tâche mongoloïde du nourrisson).
• Elle est accentuée parla lumière de Wood (lumièreUV). Les macules pigmentaires mélaniques peuvent être :
• Localisées : dans la majorité des cas (exemples: chloasma ou masque de grossesse, tâches café-au-lait de la neurofibromatose)
• Généralisées : on parle alors de mélanodermie (exemple: mélanodermie de la maladie d’Addison).

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULES PIGMENTAIRES :

Il peut s’agir plus rarement de l’accumulation dans la peau de pigment non mélanique, le plus souvent métallique (fer dans l’hémochromatose, argent dans l’argyrie).

Dans ce cas, la pigmentation est variable, souvent ardoisée, non accentuée à la lumière de Wood.

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULES ACHROMIQUES :

• Elles sont dues à une diminution (macule hypochromique) ou à une absence (maculeachromique) de mélanocytes de l’épiderme et/ou de sécrétion de mélanine par ceux-ci.
• Elles se présentent sous forme de taches claires de taille et de forme variables. Les termes respectifs pour le cuir chevelu sont la poliose (mèche blanche) et la canitie (blanchiment des cheveux).

LES HYPOCHROMIES ET ACHROMIES PEUVENT ÊTRE :

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

MACULES ACHROMIQUES

En pratique, les achromies secondaires sont de loin les plus fréquentes et apparaissent sur les peaux pigmentées au cours de tout processus de cicatrisation.

La leuco-mélanodermie est une association d’hypochromie et d’hyperchromie mélanique.

Page Précédente

Page Suivante

Module 2 -LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES EN DERMATOLOGIE

01- LES LÉSIONS PRIMITIVES - LES MACULES (OU TÂCHES)

Bravo vous avez fini la sous-partie 1

Page Précédente

Accéder à la partie suivante