complications d'un alitement prolongé

prévention des risques d'un alitement prolongé

ERGONOMIE - SOIN

Index

Les différentes complications

les escarres

identification des personnes à risque

les moyens de prévention

LES COMPLICATIONS DE L'ALITEMENT PROLONGÉ

LES COMPLICATIONS DE L'ALITEMENT PROLONGÉ

TROUBLES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

TROUBLES CIRCULATOIRES

SYNDROME DE GLISSEMENT

TROUBLES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

TROUBLES CIRCULATOIRES

SYNDROME DE GLISSEMENT

TROUBLES DU TRANSIT INTESTINAL

TROUBLES DU TRANSIT INTESTINAL

↓ de la contrainte musculo-squelettique

Ralentissement de la circulation sanguine

Ralentissement du transit

Affection aiguë

De nouvelles conditions de vie

Fonte de la masse musculaire et osseuse

↑ du risque de phlébite

Constipation

↑ du risque d'hémoroïdes, fissures annales

Choc psychologique

↑ risque d'embolie pulmonaire

↑ du risque d'ostéoporose

Déterioration rapide de l'état général

+ Risque d'occlusion intestinale

↑ du risque de fractures

LES ESCARES

LES COMPLICATIONS DE L'ALITEMENT PROLONGÉ

Zoom sur une complication

Définition

Conséquence de la compression prolongée des tissus entre deux plans durs : la saillie d'un os et d'un plan d'appui. Cette pression ralentit la circulation sanguine et provoque la mort des tissus.

Différents stades

stade II

stade III

stade I

stade IV

Les rougeurs ne disparaissent pas à la pression du doigt.

Plaie superficielle de la peau à type d'abrasion ou simple bulle

Plaie profonde de la peau touchant l'épiderme, le derme et les tissus sous cutanés mais ne touchant pas les muscles sous-jacents

Plaie allant jusqu'au muscle voire l'os.

LES PERSONNES À RISQUE

Les personnes alitées

Les personnes en manque de mobilité : plâtre / appareil / fauteuil ...

LES FACTEURS FAVORISANTS

L'humidité favorisant la macération (transpiration / incontinence...)

La malnutrition, la maigreur

Les troubles sensorielles (altérant la sensibilité à la douleur)

Les troubles vasculaires

Un materiel inadapté : lit / matelas / plis des draps ...

LES COMPLICATIONS DE L'ALITEMENT PROLONGÉ

LES MOYENS DE PRÉVENTION

TROUBLES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

TROUBLES CIRCULATOIRES

SYNDROME DE GLISSEMENT

TROUBLES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

TROUBLES CIRCULATOIRES

SYNDROME DE GLISSEMENT

ESCARRES

TROUBLES DU TRANSIT INTESTINAL

TROUBLES DU TRANSIT INTESTINAL

• Encourager la consommation de fruits et légumes riches en fibres
• Faire boire suffisamment
• Verticaliser quand c'est possible
• Traitement médicamenteux : laxatif

• Amener la personne à s'exprimer
• Encourager les liens sociaux
• Éviter chantage, menaces, colère et infantilisation
• Orientation vers un psychologue

• Éviter les plis des draps
• Sécher soigneusement la peau
• Changer fréquement les personnes incontinentes
• Faire des massages réguliers des points d'appui
• Changer la position de la personne alitée toute les trois heures

• Verticalisation de la personne alitée lorsque c'est possible

• Masser les membres inférieurs
• Faire de l'exercice des membres inférieurs lorsque c'est possible
• Surélever les pieds du lit
• Faire porter des bas de contention
• Traitement médicamenteux : anti-inflammatoires et anticoagulants