Presentación
TOPOGRAFIA CORNEAL
PRESENTADO POR: VALERIA MONTEJO, ALEJANDRA VARON, HANDER MARTINEZ, LAURA MATILLA. MATERIA: ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO PRESENTADO A: LORENA TENORIO
INDICE.
- ¿QUÉ ES LA TOPOGRÁFIA CORNEAL?
- TIPOS DE TOPOGRÁFOS CORNEALES
- USO Y APLICACIONES.
- INDICACIONES EN EL EXAMEN
- INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS.
zamarripa opticos. (2014, 15 enero). topografia corneal [Fotografia]. zamarripa. https://www.zamarripa.es/blog/topografia-corneal-el-mapa-definitivo-de-tu-ojo/
¿QUÉ ES LA TOPOGRAFIA CORNEAL?
Es una prueba diagnóstica computarizada no invasiva que crea un mapa tridimensional de la superficie de la córnea y nos permite conocer sus características, y algunas patologías que afectan la visión.
EL ARTE DE DESCRIBIR Y DELINEAR DETALLADAMENTE LA SUPERFICIE DE LA CÓRNEA
TOPOGRÁFIA CORNEAL
Este instrumento mira el grado de curvatura de la cornea, su espesor, elevación y relieve. Datos que favorecen la detección de enfermedades como el queratocono, una afección que puede concluir en trasplante de córnea si no se trata a tiempo.
opticainfant. (s. f.). topografia corneal [Fotografia]. opticainfant. https://opticainfant.com/serv/topografia-corneal_es/
TIPOS DE TOPÓGRAFOS CORNEALES
- TOPÓGRAFOS DE CARA ANTERIOR
- TOPÓGRAFOS DE CARA ANTERIOR Y POSTERIOR
- TOPÓGRAFOS DE REFLEXIÓN
- TOPÓGRAFOS DE ELEVACIÓN
- TOPÓGRAFOS DE CONO ESTRECHO Y ANCHO
TOPÓGRAFOS
Cara Anterior
Cara Anterior y posterior
De reflexión
2. combinan diversas técnicas, están basados en proyección de luces LED o franjas
1. Basado en los anillos de placido solo puede analizar la cara anterior de la cornea
3. Ideales para identificar las alteraciones corneales más habituales y para adaptar los lentes de contacto
+info
+info
+info
TOPOGRAFOS
De elevación
Topógrafos de cono estrecho y ancho
Los topógrafos más usados en clínica son de reflexión o de elevación
4. Ofrecen información sobre el espesor de la córnea. Son esenciales en las clínicas oftalmológicas para los tratamientos de cirugía refractiva.
5.Permiten analizar una mayor zona de la superficie corneal.
+info
+info
USO Y APLICACIONES
- UTIL EN LA ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO
- ORTOQUERATOLOGÍA ADAPTACIÓN DE LENTES GP
- CORNEAS IRREGULARES
- EVALUACIÓN PRE Y POST OPERATORIA ESPECIALMENTE EN CIRUGÍAS REFRACTIVAS
- DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE PATOLOGÍAS CORNEALES
INDICACIONES EN EL EXAMEN
- Dura alrededor de 15 minutos
- Si el paciente usa LCB deben ser retirados 2 semanas antes y de 3 a 4 semanas si son semirigidos o duros
- Se proyecta un patron de líneas continuas sobre la cara anterior de la cornea la cual actúa como espejo curvo.
- La imagen es captada y procesada por un computador para convertir cada línea y cada punto que lo compone en valores de potencia dioptrica con un color determinado
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS
SE DEBE:CONOCER EN DELLATE EL EQUIPO A TRABAJAR DEBEMOS TENER EN CUENTA 4 ASPECTOS: EL CÓDIGO DE COLORES.EL TIPO DE ESCALA.EL TIPO DE MAPA TOPOGRÁFICO EMPLEADO.LA INTERPRETACIÓN DE LOS ÍNDICES ESTADÍSTICOS .
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS
CÓDIGO DE COLORES
- COLORES CÁLIDOS (ROJO) REPRESENTA ZONAS MUY CURVAS, ELEVADA POTENCIA O ADELGAZAMIENTO
- COLORES FRÍOS (AZUL) REPRESENTA ZONAS PLANAS, BAJA POTENCIA O DE ESPESOR GRUESO
Va dependiendo de topográfia de la que se trate, del equipo y del mapa o presentación elegida
- AZUL PUNTOS DE MENOR CURVATURA(RADIOS GRANDES POTENCIAS BAJAS)
- ROJO PUNTOS DE MAYOR CURVATURA (RADIOS PEQUEÑOS, POTENCIAS ALTAS)
- VERDE PUNTOS DE CURVATURA MEDIA O PUNTOS DE ELEVACION CERO KM 43.00 D
- MORADO, PUNTOS DE ELEVACION NEGATIVOS (POR DEBAJO DE LA ESFERA DE REFERENCIA)
- NARANJA, PUNTOS DE ELEVACION POSITIVOS (POR ENCIMA DE LA ESFERA DE REFERENCIA
optoclinicos. (s. f.). ESCALA DE COLORES [Fotografia]. TOPOGRAFÍA CORNEAL, “manual de uso y disfrute”. https://optoclinicos.com/2019/03/13/topografia-corneal-manual-de-uso-y-disfrute-1/
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS - ESCALAS
ESCALA NORMALIZADA
ESCALA ABSOLUTA
Pacific, E. (2018, 2 marzo). escala absoluta [Ilustracion]. ESCALA BSO LUTA. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corn eal
Pacific, E. (2018, 2 marzo). escala normalizada [Ilustracion]. ESCALA Normalizada. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corn eal
La escala es la misma en cada mapa generado, es decir,muestra la córnea en igual graduación y con los mismos intervalos dióptricos, 35 colores.
Presenta unos intervalos dióptricos con pasos menores que la escala absoluta, aportando una descripción de la superficie más detallada; 15 colores.
Escala Ajustable
Se puede seleccionar el intervalo de la escala (valor máximo y mínimo) así como los incrementos dióptricos, es decir, el ordenador
permite que el examinador asigne valores diferentes a cada color para construir una escala personalizada.
Figura 2: Topografía corneal con escala Normalizada Topcon Cornea Analyzer
Patrones topográficos normales característicos (H)
Redondo: Se presenta en el 22.6% de los casos. Este patrón muestra uniformidad entre los diferentes meridianos.
Es importante poder reconocer los diferentes patrones de astigmatismo que se
presentan en la topografía.
A continuación hablaremos sobre las cinco formas mas frecuentes de los mapas
topográficos normales según Bogan et.
Figura 7. Topografía Corneal. Patrón: Redondo
Pajarita simétrica: Se presenta en el 17.5% de los casos. Este patrón presenta una constricción central en el eje de mayor elevación dividiendo el
poder de este meridiano en mitades uniformes.
Oval: Se presenta en el 20.8% de los casos. Se comporta de manera similar que el mapa topográfico redondo, con uniformidad entre los diferentes
meridianos.
Irregular: Se presenta en el 7.1% de los casos. No es posible determinar
ningún tipo de patrón específico.
Pajarita asimétrica: Se presenta en el 32.1%, como podemos ver, es el
patrón mas usual, presenta una asimetría de poder entre la córnea superior
y la inferior.
POTENCIA DIOPTRICA Y RADIO
KERATOMETRIA SIMULADA Y ASTIGMATISMO
VERTICE Y DISTACIA PUPILAR
1MM X 1MM TAMAÑO DE REJILLA
ÍNDICE IRREGULARIDAD
CENTRO DEL MAPA (VERTICE) Y CENTRO DE LA PUPILA
DIAMETRO PUPILAS
MARCA DE LA PUPILA
DATOS DE LOS MAPAS TOPOGRAFICOS
MAPA AXIAL
MAPA TANGENCIAL
son denominaciones idénticas que variarán en función de la casa comercial. En este tipo de mapas, la potencia o el radio corneal se miden con relación al centro de la circunferencia
Considera que cada punto de la superficie corneal pertenece a una esfera cuyo centro no tiene porque estar situado en el eje optico ofreciendo un valor mas real de la curvatura corneal
MAPA DE ELEVACION
Permite representar la diferencia en elevacion tanto en la superficie corneal anterior y posterior .
+info
mapas topograficos. (s. f.). [Ilustracion 1 mapa axial, 2 mapa tangencial, 3mapa de elevacion]. zonaprofesional. http://areaprofesional.blogspot.com/2011/08/interpretacion-de-topografias-corneales.html#:~:text=La%20topograf%C3%ADa%20corneal%20alude%20a,de%20Javal%20y%20Helmholtz%20b%C3%A1sicamente.
ERRORES EN LA MEDIDA
La precisión en la estimación topográfica proporcionada por los topógrafos también puede verse afectada por la dinámica natural del ojo y las características de
la superficie corneal anterior, estos son llamados factores externos que se producen al realizar medidas topográficas y pueden afectar a su fiabilidad
PELÍCULA LAGRIMAL
Las imágenes se forman a través del reflejo
que ocurre en la capa de la película lagrimal, si ésta es uniforme
sobre toda la superficie corneal, no causará problemas pero si el
paciente experimenta lagrimeo, pueden formarse lagos lagrimales
que distorsionarán los anillos del queratoscopio y producirán errores
de digitalización.
También puede verse alterada por la calidad, cantidad y estabilidad
de la película lagrimal (ojo seco).
ERRORES EN LA MEDIDA
PÁRPADOS
Tanto los párpados como las pestañas son responsables de ciertas medidas erróneas topográficas, sobre todo en la
parte superior. El párpado tenso provocará un aplanamiento corneal
en su borde que hará que la zona continua de la córnea se abombe
por redistribución epitelial, dando valores de curvatura más cerrados, manteniendo la potencia cornea constante.
ERRORES EN LA MEDIDA
EL ENFOQUE
Errores pequeños de enfoque, dan como resultado cambios y
asimetría topográfica
https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/189253/natalia.michell.paniagua%20-%20TFG%20word%203..pdf
TOPOGRAFIA CORNEAL
oftalmetric D.Ra Alsis Sanchez licenciada en optometria
Topografía Corneal. (2016, 5 diciembre). [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=xGrIlmsIWCo
case report
+info
+info
file:///C:/Users/LACTO%20-%20JAIME/Downloads/Queratoglobo%20o%20ectasia%20corneal%20globular.pdf
BIBLIOGRAFIA
H. (2012, 2 octubre). Topografo corneal. TOPOGRAFO CORNEAL. https://es.slideshare.net/heparra4/topografo-corneal Láser, E. M. B. (2020, 11 diciembre). Topografía corneal: Qué es, función, tipos y procedimiento. Bogota laser. https://www.bogotalaser.com/topografia-corneal Barraquer, C. D. O. (2018, 13 febrero). La topografía corneal ¿qué es? Centro de oftalmología Barraquer. https://www.barraquer.com/noticias/la-topografia-corneal-que-es Kiraz, L. (2019, 18 julio). Topografia Corneal Dra Liliana Kiraz Larumbe. TOPOGRAFIA CORNEAL. https://www.slideshare.net/likiraz0/topografia-corneal-dra-liliana-kiraz-larumbe Optoclinicos, A. (2019, 13 marzo). TOPOGRAFÍA CORNEAL, “manual de uso y disfrute” (1). OPTOCLÍNICOS. https://optoclinicos.com/2019/03/13/topografia-corneal-manual-de-uso-y-disfrute-1/ Pacific, E. O. (2018, 2 marzo). Interpretación básica de la Topografía Corneal. INTERPRETACION BASICA DE TOPOGRAFIA CORNEAL. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corneal opticainfant. (2017, 29 enero). Topografía Corneal_es. https://opticainfant.com/serv/topografia-corneal_es/ Durban, J. (s. f.). Juan Durban Fornieles Facultad de Ciencias Optica Práctica 10. Queratometría. Topografía corneal. Queratometría (Javal y Helmholtz) y topografía corneal. 1.- Objetivo Breve descripción de la práctica La queratometría forma parte de las medidas o pruebas objetivas de la Optometría. docplayers. Recuperado 10 de marzo de 2021, de https://docplayer.es/7129752-Practica-10-queratometria-topografia-corneal-queratometria-javal-y-helmholtz-y-topografia-corneal.html Interpretación de topografías corneales. (s. f.). zonaprofesionales. Recuperado 10 de marzo de 2021, de http://areaprofesional.blogspot.com/2011/08/interpretacion-de-topografias-corneales.html#:%7E:text=La%20topograf%C3%ADa%20corneal%20alude%20a,de%20Javal%20y%20Helmholtz%20b%C3%A1sicamente.
¡GRACIAS!
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topografia corneal
alejandra duran
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Presentación
TOPOGRAFIA CORNEAL
PRESENTADO POR: VALERIA MONTEJO, ALEJANDRA VARON, HANDER MARTINEZ, LAURA MATILLA. MATERIA: ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO PRESENTADO A: LORENA TENORIO
INDICE.
zamarripa opticos. (2014, 15 enero). topografia corneal [Fotografia]. zamarripa. https://www.zamarripa.es/blog/topografia-corneal-el-mapa-definitivo-de-tu-ojo/
¿QUÉ ES LA TOPOGRAFIA CORNEAL?
Es una prueba diagnóstica computarizada no invasiva que crea un mapa tridimensional de la superficie de la córnea y nos permite conocer sus características, y algunas patologías que afectan la visión.
EL ARTE DE DESCRIBIR Y DELINEAR DETALLADAMENTE LA SUPERFICIE DE LA CÓRNEA
TOPOGRÁFIA CORNEAL
Este instrumento mira el grado de curvatura de la cornea, su espesor, elevación y relieve. Datos que favorecen la detección de enfermedades como el queratocono, una afección que puede concluir en trasplante de córnea si no se trata a tiempo.
opticainfant. (s. f.). topografia corneal [Fotografia]. opticainfant. https://opticainfant.com/serv/topografia-corneal_es/
TIPOS DE TOPÓGRAFOS CORNEALES
TOPÓGRAFOS
Cara Anterior
Cara Anterior y posterior
De reflexión
2. combinan diversas técnicas, están basados en proyección de luces LED o franjas
1. Basado en los anillos de placido solo puede analizar la cara anterior de la cornea
3. Ideales para identificar las alteraciones corneales más habituales y para adaptar los lentes de contacto
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TOPOGRAFOS
De elevación
Topógrafos de cono estrecho y ancho
Los topógrafos más usados en clínica son de reflexión o de elevación
4. Ofrecen información sobre el espesor de la córnea. Son esenciales en las clínicas oftalmológicas para los tratamientos de cirugía refractiva.
5.Permiten analizar una mayor zona de la superficie corneal.
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USO Y APLICACIONES
INDICACIONES EN EL EXAMEN
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS
SE DEBE:CONOCER EN DELLATE EL EQUIPO A TRABAJAR DEBEMOS TENER EN CUENTA 4 ASPECTOS: EL CÓDIGO DE COLORES.EL TIPO DE ESCALA.EL TIPO DE MAPA TOPOGRÁFICO EMPLEADO.LA INTERPRETACIÓN DE LOS ÍNDICES ESTADÍSTICOS .
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS
CÓDIGO DE COLORES
Va dependiendo de topográfia de la que se trate, del equipo y del mapa o presentación elegida
optoclinicos. (s. f.). ESCALA DE COLORES [Fotografia]. TOPOGRAFÍA CORNEAL, “manual de uso y disfrute”. https://optoclinicos.com/2019/03/13/topografia-corneal-manual-de-uso-y-disfrute-1/
INTERPRETACIÓN DE LOS MAPAS TOPOGRÁFICOS - ESCALAS
ESCALA NORMALIZADA
ESCALA ABSOLUTA
Pacific, E. (2018, 2 marzo). escala absoluta [Ilustracion]. ESCALA BSO LUTA. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corn eal
Pacific, E. (2018, 2 marzo). escala normalizada [Ilustracion]. ESCALA Normalizada. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corn eal
La escala es la misma en cada mapa generado, es decir,muestra la córnea en igual graduación y con los mismos intervalos dióptricos, 35 colores.
Presenta unos intervalos dióptricos con pasos menores que la escala absoluta, aportando una descripción de la superficie más detallada; 15 colores.
Escala Ajustable
Se puede seleccionar el intervalo de la escala (valor máximo y mínimo) así como los incrementos dióptricos, es decir, el ordenador permite que el examinador asigne valores diferentes a cada color para construir una escala personalizada.
Figura 2: Topografía corneal con escala Normalizada Topcon Cornea Analyzer
Patrones topográficos normales característicos (H)
Redondo: Se presenta en el 22.6% de los casos. Este patrón muestra uniformidad entre los diferentes meridianos.
Es importante poder reconocer los diferentes patrones de astigmatismo que se presentan en la topografía. A continuación hablaremos sobre las cinco formas mas frecuentes de los mapas topográficos normales según Bogan et.
Figura 7. Topografía Corneal. Patrón: Redondo
Pajarita simétrica: Se presenta en el 17.5% de los casos. Este patrón presenta una constricción central en el eje de mayor elevación dividiendo el poder de este meridiano en mitades uniformes.
Oval: Se presenta en el 20.8% de los casos. Se comporta de manera similar que el mapa topográfico redondo, con uniformidad entre los diferentes meridianos.
Irregular: Se presenta en el 7.1% de los casos. No es posible determinar ningún tipo de patrón específico.
Pajarita asimétrica: Se presenta en el 32.1%, como podemos ver, es el patrón mas usual, presenta una asimetría de poder entre la córnea superior y la inferior.
POTENCIA DIOPTRICA Y RADIO
KERATOMETRIA SIMULADA Y ASTIGMATISMO
VERTICE Y DISTACIA PUPILAR
1MM X 1MM TAMAÑO DE REJILLA
ÍNDICE IRREGULARIDAD
CENTRO DEL MAPA (VERTICE) Y CENTRO DE LA PUPILA
DIAMETRO PUPILAS
MARCA DE LA PUPILA
DATOS DE LOS MAPAS TOPOGRAFICOS
MAPA AXIAL
MAPA TANGENCIAL
son denominaciones idénticas que variarán en función de la casa comercial. En este tipo de mapas, la potencia o el radio corneal se miden con relación al centro de la circunferencia
Considera que cada punto de la superficie corneal pertenece a una esfera cuyo centro no tiene porque estar situado en el eje optico ofreciendo un valor mas real de la curvatura corneal
MAPA DE ELEVACION
Permite representar la diferencia en elevacion tanto en la superficie corneal anterior y posterior .
+info
mapas topograficos. (s. f.). [Ilustracion 1 mapa axial, 2 mapa tangencial, 3mapa de elevacion]. zonaprofesional. http://areaprofesional.blogspot.com/2011/08/interpretacion-de-topografias-corneales.html#:~:text=La%20topograf%C3%ADa%20corneal%20alude%20a,de%20Javal%20y%20Helmholtz%20b%C3%A1sicamente.
ERRORES EN LA MEDIDA
La precisión en la estimación topográfica proporcionada por los topógrafos también puede verse afectada por la dinámica natural del ojo y las características de la superficie corneal anterior, estos son llamados factores externos que se producen al realizar medidas topográficas y pueden afectar a su fiabilidad
PELÍCULA LAGRIMAL
Las imágenes se forman a través del reflejo que ocurre en la capa de la película lagrimal, si ésta es uniforme sobre toda la superficie corneal, no causará problemas pero si el paciente experimenta lagrimeo, pueden formarse lagos lagrimales que distorsionarán los anillos del queratoscopio y producirán errores de digitalización. También puede verse alterada por la calidad, cantidad y estabilidad de la película lagrimal (ojo seco).
ERRORES EN LA MEDIDA
PÁRPADOS
Tanto los párpados como las pestañas son responsables de ciertas medidas erróneas topográficas, sobre todo en la parte superior. El párpado tenso provocará un aplanamiento corneal en su borde que hará que la zona continua de la córnea se abombe por redistribución epitelial, dando valores de curvatura más cerrados, manteniendo la potencia cornea constante.
ERRORES EN LA MEDIDA
EL ENFOQUE
Errores pequeños de enfoque, dan como resultado cambios y asimetría topográfica
https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/189253/natalia.michell.paniagua%20-%20TFG%20word%203..pdf
TOPOGRAFIA CORNEAL
oftalmetric D.Ra Alsis Sanchez licenciada en optometria
Topografía Corneal. (2016, 5 diciembre). [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=xGrIlmsIWCo
case report
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BIBLIOGRAFIA
H. (2012, 2 octubre). Topografo corneal. TOPOGRAFO CORNEAL. https://es.slideshare.net/heparra4/topografo-corneal Láser, E. M. B. (2020, 11 diciembre). Topografía corneal: Qué es, función, tipos y procedimiento. Bogota laser. https://www.bogotalaser.com/topografia-corneal Barraquer, C. D. O. (2018, 13 febrero). La topografía corneal ¿qué es? Centro de oftalmología Barraquer. https://www.barraquer.com/noticias/la-topografia-corneal-que-es Kiraz, L. (2019, 18 julio). Topografia Corneal Dra Liliana Kiraz Larumbe. TOPOGRAFIA CORNEAL. https://www.slideshare.net/likiraz0/topografia-corneal-dra-liliana-kiraz-larumbe Optoclinicos, A. (2019, 13 marzo). TOPOGRAFÍA CORNEAL, “manual de uso y disfrute” (1). OPTOCLÍNICOS. https://optoclinicos.com/2019/03/13/topografia-corneal-manual-de-uso-y-disfrute-1/ Pacific, E. O. (2018, 2 marzo). Interpretación básica de la Topografía Corneal. INTERPRETACION BASICA DE TOPOGRAFIA CORNEAL. https://www.slideshare.net/ernestoortegap/interpretacin-bsica-de-la-topografa-corneal opticainfant. (2017, 29 enero). Topografía Corneal_es. https://opticainfant.com/serv/topografia-corneal_es/ Durban, J. (s. f.). Juan Durban Fornieles Facultad de Ciencias Optica Práctica 10. Queratometría. Topografía corneal. Queratometría (Javal y Helmholtz) y topografía corneal. 1.- Objetivo Breve descripción de la práctica La queratometría forma parte de las medidas o pruebas objetivas de la Optometría. docplayers. Recuperado 10 de marzo de 2021, de https://docplayer.es/7129752-Practica-10-queratometria-topografia-corneal-queratometria-javal-y-helmholtz-y-topografia-corneal.html Interpretación de topografías corneales. (s. f.). zonaprofesionales. Recuperado 10 de marzo de 2021, de http://areaprofesional.blogspot.com/2011/08/interpretacion-de-topografias-corneales.html#:%7E:text=La%20topograf%C3%ADa%20corneal%20alude%20a,de%20Javal%20y%20Helmholtz%20b%C3%A1sicamente.
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