Trimestres del embarazo

Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Enfermería y Obstetricia Licenciatura en Enfermería y Obstetricia Obstetricia I Medina Camacho Ana Sofía y Vargas Sánchez Rosa Esmeralda

Cambios en la madre y el feto durante los

Trimestres del embarazo

Primer Trimestre (Semana 1-Semana 13)

Madre

Embrión/Feto

• Leve aumento de peso (1.5 kg)
• Aumento de la FC y GC
• Retención de líquidos
• Cambio en el apetito
• Ansiedad
• Cambios frecuentes de humor
• Aumento de la producción de Prolactina y ACTH
• Útero en forma globosa
• Aumento gradual del tamaño del útero y mayor irrigación
• Sensibilidad y parestesias mamarias, aumento de tamaño
• Pezones mas prominentes, hipersensibles y eréctiles
• Plialismo, Disnea, Nauseas y emesis, Estreñimiento, Hipernosmia
• Gingivitis, Cansancio y sueño excesivo
• Aumento del requerimiento de hierro
• Hiperpigmentación generalizada
• Disminución de la TA y FSH y LH

• Después de la fecundación, surge un cigoto, mórula, blastocisto temprano y tardío, listo para implantarse al sexto día.
• Al octavo día comienza el desarrollo del embrión.
• Surgen tres capas, ectodermo, mesodermo y endodermo.
• En la semana 4 el feto tiene forma de C y hay yemas de extremidades y primeros latidos cardiacos.
• El latido fetal es casi perceptible.
• Aumenta longitud, Disminuye crecimiento de cabeza
• Actividad muscular y movimientos no percibidos
• Se diferencian genitales externos
• Asas intestinales en cavidad abdominal
• Centros primarios de osificación
• Eritropoyesis en hígado y bazo, Formación de orina
• Esbozos de pelo, glándulas sudoríparas y uñas

Segundo Trimestre (Semana 14-Semana 26)

Feto

Madre

• Proporciones finales relativas
• Peso aproximado de 900 gr y Talla 32.5 cm
• Movimientos percibidos (semana 17)
• Vérnix caseosa para proteger la piel fetal
• Lanugo
• Cejas y pelo visibles
• Formación de la grasa parda (produce calor)
• Osifi cación del esqueleto
• Succión,
• Cabeza erguida
• Ganancia de peso importante.
• Grasa subcutánea
• Uñas llegan hasta el borde de los dedos
• Reflejo pupilar a la luz
• Apertura de ojos en la semana 25
• El lanugo desaparece de la cara

• Aumento del peso corporal (8.5 kg)
• Agitación y Disnea, ingurgitación de la cicatriz umbilical
• Inflamación de piernas y mamas, aumento de la red de Haller, Secreción de calostro.
• Espasmos musculares, Hemorroides, Pirosis, Dolor lumbar pélvico Calambres nocturnos, Polaquiuria,
• Línea de alba, Estrías gravídicas, Nauseas,
• Contracciones detectadas bimanualmente
• Útero de forma ovoide, Insomnio, aumento de aldosterona, Disminución del peristaltismo y albumina, Aumento de la sudoración, flujo vaginal
• Distensión de las articulaciones pélvicas
• Aumento de la altura uterina
• Cambios en el deseo sexual, Lordosis progresiva

Tercer trimestre (Semana 27- al término)

Feto

Madre

• Aumento del peso corporal entre 10-12 kg
• Disnea
• Volumen de útero 5000cc y peso de 1000 gr
• Hemorroides
• Pirosis
• Dolor lumbar y pélvico
• Calambres nocturnos
• Micciones nocturnas frecuentes
• Edema en miembros inferiores, Mareo y sincope
• Caída de cabello, Estrías gravídicas
• Estreñimiento
• Aumento de aldosterona y testosterona
• Ansiedad y preocupación por el parto
• Cansancio y dolor de espalda
• Disminución del centro de gravedad

• Peso aproximado de 1050-3500 mg
• Talla aproximada de 33.8 cm - 49 cm
• SNC maduro
• Comienza la eritropoyesis en la médula ósea
• Comienza la secreción de surfactante pulmonar
• Aspecto rollizo y piel blanquecina o rosada
• Desaparece casi todo el lanugo
• El agarre es fi rme en la semana 35
• Testículos descendidos al escroto
• El feto suele adoptar la presentación cefálica

Cunningham, Leveno, Bloom, et al. (2010).Williams Obstetricia Tomo I. Dallas, Texas. Mac Graw Hill. Pp. 107-131 Bajo, Melchor, Merce. (2007). Fundamentos de Obstetrcia. Madrid. Ed SEGO Med. Panamericana. Pp. 171-201 Mondragon, H. (1982). Obstetricia Basica Ilustrada.Mexico. Ed Trillas. Pp. 85-95

Bibliografía