ORTESIS, PRÓTESIS Y PRODUCTOS DE APOYO
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LAS ÓRTESIS
- Las órtesis se definen como elementos que corrigen o facilitan la ejecución de una acción, actividad o desplazamiento, procurando ahorro de energía y mayor seguridad.
- Sirve para sostener, alinear o corregir deformidades y para mejorar la función del aparato locomotor.
- Una órtesis, según definición de la Organización Internacional de Normalización (ISO), es un apoyo u otro dispositivo externo (aparáto) aplicado al cuerpo para modificar los aspectos funcionales o estructurales del sistema neuromusculoesqueléticoarticular.
CLASIFICACIÓN DE LAS ORTESIS
Respecto a la clasificación de las ortesis, estas se pueden tipificar en función del segmento sobre el que actúan, distinguiéndose ortesis de miembro superior (MS), ortesis de miembro inferior (MI) y ortesis de raquis y craneales. Otras clasificaciones se realizan en función del tipo de restricción o del objetivo de la prescripción.
NOMENCLATURA ORTÉSICA
THKAFO
HKAFO
KAFO
AFO
FO
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS DISPOSITIVOS ORTÉSICOS
1. TIEMPO DE APLICACIÓN: (cuando se prescribe), de acuerdo con el estadio del proceso estos dispositivos pueden ser:EMERGENTES O INMEDIATOS; son utilizados en el estado agudo de la patología o al término de una intervención quirúrgica (ortesis posicionales o de inmovilización) PROVISIONALES O TEMPORALES; se utiliza en el estado subagudo, crónico o en los períodos de reagudización de una enfermedad o patología, su duración es temporal, es decir por un lapso suficiente hasta la desaparición de los signos y síntomas más importantes. PERMANENTES O DEFINITIVOS; se utiliza cuando la discapacidad es definitiva (secuela) y es necesario mejorar la remanencia funcional con la utilización de estas ayudas ortésicas.(ortesis de bipedestación, ortesis de marcha)
2. CARACTERISTÍCAS FUNCIONALES: (para que se prescribe), los dispositivos ortésicos deben cumplir con una o más de las siguientes funciones o indicaciones:
INMOVILIZACIÓN; Impiden un movimiento. Con frecuencia colocan la articulación en posición funcional con el objetivo de que, si ocurre un déficit articular o muscular, la repercusión funcional será mínima. Gracias al reposo, disminuye el dolor o la inflamación. Una ortesis para rizartrosis cumpliría esta función. Son dispositivos u ortesis estáticas.
DINÁMICA O FUNCIONAL; Facilitan o suplen un movimiento. Actúan sobre músculos débiles o paralizados. El déficit de extensión de muñeca observado en la parálisis radial por compresión se supliría con una ortesis dinámica.
POSTURAL; Mantienen la postura en casos de desequilibrio muscular o malposiciones. Previenen o mantienen una deformidad. Un ejemplo de ortesis postural sería la ortesis en cono para mano espástica.
CORRECTORA; Corrigen una deformidad ya establecida, aplicando fuerzas correctoras equilibradas en tres puntos. Los monotutores para genu varo o valgo son ortesis correctoras.
DESCARGA; Reducen la fuerza o carga axial o reparten la fuerza en una superficie corporal mayor, disminuyendo la presión en esa zona concreta. Las fuerzas axiales que soporta una articulación pueden reducirse gracias a un reparto de las cargas entre las estructuras anatómicas y el esqueleto de la ortesis. Un ejemplo sería la ortesis de Tachdjian, de uso en la enfermedad de Legg Calvé Perthes , o una talonera de silicona en un paciente aquejado de fascitis plantar.
ESTABILIZACIÓN-PROTECCIÓN; Protegen estructuras lesionadas o inestables. Evitan movimientos indeseados sobre esas estructuras, ya que las ortesis aplican fuerzas que evitan dichos movimientos, normalmente de rotación o traslación. Suelen usarse de manera preventiva. Una rodillera con refuerzo lateral evitaría subluxaciones de rótula.
MIXTA; Realizan más de una función, como la ortesis de Tachdjian (descarga y postural).
PROGRESIVAS; estos dispositivos se utilizan para aumentar la amplitud de movimiento de la articulación afectada, aumentando gradualmente la cantidad de estiramiento creado en la articulación. Se pueden utilizar para prevenir o corregir contracturas. También pueden ser utilizadas si hay espasticidad después de la administración de inyecciones con toxina botulínica. SERIADAS; estos "dispositivos" consiguen objetivos similares a los de los dispositivos progresivos, pero se utilizan en serie para aumentar gradualmente la amplitud de movimiento de una articulación. Estos aditamentos (progresivos y seriados) se les conoce también como férulas de retención, distensión o estiramiento.
3. CARACTERÍSTICAS DE LA FABRICACIÓN: (como se fabrican), para la fabricación de un dispositivo ortésico es necesario que este cumpla con los siguientes requisitos:
- Construcción rápida
- Suavemente ajustable
- Adecuado y eficiente soporte
- Diseño simple
- Peso ligero
- Agradable a la vista - cosmético
- Personalización mediante la confección a medida
- Libre de áreas de presión
- Fijación segura al resto del miembro.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS ORTESIS
Problemas cutáneos:
- Erosiones en la piel como consecuencia de alteraciones de la sensibilidad cutánea
- Roce en bordes de las ortesis cuando no están adaptadas a los limites anatómicos (pliegues de flexión)
- Dermatitis por contacto o exceso de sudoración
- Ulceras por presión debidas al apoyo sobre prominencias óseas no modeladas adecuadamente
- Lesiones por fricción en tejidos blandos
- Debilidad o atrofia muscular
- Retracción muscular o rigideces articulares en la zona inmovilizada, sobre todo en articulaciones metacarpofalángicas, codo y rodilla cuando no se utiliza correctamente.
- Dificultad en el retorno venoso si la ortesis tiene correas o cinchas muy apretadas.
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LAS PRÓTESIS
Son dispositivos que sustituyen a un miembro o segmento del aparato locomotor tras una amputación o agenesia (exoprotesis) La sustitución puede ser parcial o total. Incluiría "cualquier aparato que tenga una parte en el interior del cuerpo humano". (endoprotesis)
CLASIFICACIÓN DE LAS PRÓTESIS
Se clasifican en prótesis de miembro superior (PMS) y prótesis de miembro inferior (PMI).
Por el tipo de elaboración pueden ser:
Exoesqueléticas Endoesqueléticas
OBJETIVOS DE LAS PRÓTESIS
Los objetivos buscados con las PMS y las PMI son:
• Funcionales: el fin es reestablecer la función principal del segmento pérdido (en el caso de las PMI, la bipedestación, equilibrio y la marcha, y conseguir la prensión en las PMS). • Estéticos: el fin es restituir el aspecto corporal externo. • Psicológicos: el fin es lograr el máximo restablecimiento de la imagen corporal y la superación de los sentimientos de pérdida que toda amputación conlleva.
COMPONENTES PROTÉSICOS DE MIEMBRO SUPERIOR
COMPONENTES PROTÉSICOS DE MIEMBRO INFERIOR
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LOS PRODUCTOS DE APOYO (P.A)
Los P.A se definen como cualquier producto (dispositivos, equipos, instrumentos, tecnologías, software.) fabricado especialmente o disponible en el mercado para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neutralizar deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
Serían aquellos instrumentos, dispositivos o herramientas que permiten realizar actividades con una mayor participación a las personas que presentan una discapacidad temporal o permanente, que sin dicha ayuda no podrían ser realizadas o requerirían de un mayor esfuerzo para su realización. Les permiten disfrutar de mayor autonomía, lo que repercute en la calidad de vida de la persona.
La prescripción de un P.A exige una evaluación del nivel motor, cognitivo, sensorial, del lenguaje y comunicación del usuario.
OBJETIVOS DE LOS P.A
Los objetivos de los productos de apoyo son: • Generales: realizar la tarea de forma autónoma o con ayuda de un asistente, con eficacia, seguridad y comodidad. • Específicos: prevenir, reducir el esfuerzo, evitar o reducir el riesgo de lesiones o accidentes y disminuir o evitar el dolor.
CLASIFICACIÓN DE LOS P.A
La ISO 9999 es un sistema de clasificación de tres niveles que, en primer lugar, recoge los productos en "clases", luego en "subclases", y por último en "divisiones". Existen, por tanto, tres niveles diferentes de clasificación: 1) Nivel de clase. Por ejemplo: movilidad, comunicación, ocio. 2) Nivel de clase y subclase. Por ejemplo, para la clase de movilidad, la subclase seria: sillas de ruedas motorizadas, vehículos adaptados. 3) Clasificación detallada con explicaciones y referencias cruzadas. Por ejemplo, para la subclase silla de ruedas motorizadas, la división sería si son: sillas de ruedas de propulsión eléctrica y dirección manual, sillas de ruedas de propulsión eléctrica y dirección eléctrica.
Clasificación de los productos de apoyo. Norma UNE EN ISO 9999:2011
Productos de apoyo.
(04) Productos de apoyo para tratamiento médico personalizado (05) Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de habilidades (06) Ortesis y prótesis (09) Productos de apoyo para el cuidado y la protección personal (12) Productos de apoyo para la movilidad personal (15) Productos de apoyo para actividades domésticas (18) Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros locales (22) Productos de apoyo para la comunicación y la información (24) Productos de apoyo para manipular objetos y dispositivos (27) Productos de apoyo para la mejora y evaluación del ambiente/entorno (28) Productos de apoyo para el empleo y la formación laboral (30) Productos de apoyo para el esparcimiento.
BIBLIOGRAFÍA:
- Brotzman, Brent S. (2012). Rehabilitación ortopédica clínica: un enfoque basado en la evidencia. Barcelona: Elsevier
- Cifuentes Martínez, Luis. (2012). Ortesis, Prótesis y ayudas técnicas para discapacitados. Quito: PH Ediciones.
- Ramón Zambudio Periago. (2009). Prótesis, ortesis y ayudas técnicas (primera). Madrid: Elsevier-Masson
CLASE N° 2 ORTESIS, PROTESIS Y P.A
KLEVER BONILLA
Created on March 7, 2021
Start designing with a free template
Discover more than 1500 professional designs like these:
View
Fill in Blanks
View
Countdown
View
Stopwatch
View
Unpixelator
View
Break the Piñata
View
Bingo
View
Create a Secret Code
Explore all templates
Transcript
ORTESIS, PRÓTESIS Y PRODUCTOS DE APOYO
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LAS ÓRTESIS
CLASIFICACIÓN DE LAS ORTESIS
Respecto a la clasificación de las ortesis, estas se pueden tipificar en función del segmento sobre el que actúan, distinguiéndose ortesis de miembro superior (MS), ortesis de miembro inferior (MI) y ortesis de raquis y craneales. Otras clasificaciones se realizan en función del tipo de restricción o del objetivo de la prescripción.
NOMENCLATURA ORTÉSICA
THKAFO
HKAFO
KAFO
AFO
FO
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS DISPOSITIVOS ORTÉSICOS
1. TIEMPO DE APLICACIÓN: (cuando se prescribe), de acuerdo con el estadio del proceso estos dispositivos pueden ser:EMERGENTES O INMEDIATOS; son utilizados en el estado agudo de la patología o al término de una intervención quirúrgica (ortesis posicionales o de inmovilización) PROVISIONALES O TEMPORALES; se utiliza en el estado subagudo, crónico o en los períodos de reagudización de una enfermedad o patología, su duración es temporal, es decir por un lapso suficiente hasta la desaparición de los signos y síntomas más importantes. PERMANENTES O DEFINITIVOS; se utiliza cuando la discapacidad es definitiva (secuela) y es necesario mejorar la remanencia funcional con la utilización de estas ayudas ortésicas.(ortesis de bipedestación, ortesis de marcha)
2. CARACTERISTÍCAS FUNCIONALES: (para que se prescribe), los dispositivos ortésicos deben cumplir con una o más de las siguientes funciones o indicaciones:
INMOVILIZACIÓN; Impiden un movimiento. Con frecuencia colocan la articulación en posición funcional con el objetivo de que, si ocurre un déficit articular o muscular, la repercusión funcional será mínima. Gracias al reposo, disminuye el dolor o la inflamación. Una ortesis para rizartrosis cumpliría esta función. Son dispositivos u ortesis estáticas.
DINÁMICA O FUNCIONAL; Facilitan o suplen un movimiento. Actúan sobre músculos débiles o paralizados. El déficit de extensión de muñeca observado en la parálisis radial por compresión se supliría con una ortesis dinámica.
POSTURAL; Mantienen la postura en casos de desequilibrio muscular o malposiciones. Previenen o mantienen una deformidad. Un ejemplo de ortesis postural sería la ortesis en cono para mano espástica.
CORRECTORA; Corrigen una deformidad ya establecida, aplicando fuerzas correctoras equilibradas en tres puntos. Los monotutores para genu varo o valgo son ortesis correctoras.
DESCARGA; Reducen la fuerza o carga axial o reparten la fuerza en una superficie corporal mayor, disminuyendo la presión en esa zona concreta. Las fuerzas axiales que soporta una articulación pueden reducirse gracias a un reparto de las cargas entre las estructuras anatómicas y el esqueleto de la ortesis. Un ejemplo sería la ortesis de Tachdjian, de uso en la enfermedad de Legg Calvé Perthes , o una talonera de silicona en un paciente aquejado de fascitis plantar.
ESTABILIZACIÓN-PROTECCIÓN; Protegen estructuras lesionadas o inestables. Evitan movimientos indeseados sobre esas estructuras, ya que las ortesis aplican fuerzas que evitan dichos movimientos, normalmente de rotación o traslación. Suelen usarse de manera preventiva. Una rodillera con refuerzo lateral evitaría subluxaciones de rótula.
MIXTA; Realizan más de una función, como la ortesis de Tachdjian (descarga y postural).
PROGRESIVAS; estos dispositivos se utilizan para aumentar la amplitud de movimiento de la articulación afectada, aumentando gradualmente la cantidad de estiramiento creado en la articulación. Se pueden utilizar para prevenir o corregir contracturas. También pueden ser utilizadas si hay espasticidad después de la administración de inyecciones con toxina botulínica. SERIADAS; estos "dispositivos" consiguen objetivos similares a los de los dispositivos progresivos, pero se utilizan en serie para aumentar gradualmente la amplitud de movimiento de una articulación. Estos aditamentos (progresivos y seriados) se les conoce también como férulas de retención, distensión o estiramiento.
3. CARACTERÍSTICAS DE LA FABRICACIÓN: (como se fabrican), para la fabricación de un dispositivo ortésico es necesario que este cumpla con los siguientes requisitos:
EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS ORTESIS
Problemas cutáneos:
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LAS PRÓTESIS
Son dispositivos que sustituyen a un miembro o segmento del aparato locomotor tras una amputación o agenesia (exoprotesis) La sustitución puede ser parcial o total. Incluiría "cualquier aparato que tenga una parte en el interior del cuerpo humano". (endoprotesis)
CLASIFICACIÓN DE LAS PRÓTESIS
Se clasifican en prótesis de miembro superior (PMS) y prótesis de miembro inferior (PMI).
Por el tipo de elaboración pueden ser:
Exoesqueléticas Endoesqueléticas
OBJETIVOS DE LAS PRÓTESIS
Los objetivos buscados con las PMS y las PMI son:
• Funcionales: el fin es reestablecer la función principal del segmento pérdido (en el caso de las PMI, la bipedestación, equilibrio y la marcha, y conseguir la prensión en las PMS). • Estéticos: el fin es restituir el aspecto corporal externo. • Psicológicos: el fin es lograr el máximo restablecimiento de la imagen corporal y la superación de los sentimientos de pérdida que toda amputación conlleva.
COMPONENTES PROTÉSICOS DE MIEMBRO SUPERIOR
COMPONENTES PROTÉSICOS DE MIEMBRO INFERIOR
CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LOS PRODUCTOS DE APOYO (P.A)
Los P.A se definen como cualquier producto (dispositivos, equipos, instrumentos, tecnologías, software.) fabricado especialmente o disponible en el mercado para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neutralizar deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
Serían aquellos instrumentos, dispositivos o herramientas que permiten realizar actividades con una mayor participación a las personas que presentan una discapacidad temporal o permanente, que sin dicha ayuda no podrían ser realizadas o requerirían de un mayor esfuerzo para su realización. Les permiten disfrutar de mayor autonomía, lo que repercute en la calidad de vida de la persona.
La prescripción de un P.A exige una evaluación del nivel motor, cognitivo, sensorial, del lenguaje y comunicación del usuario.
OBJETIVOS DE LOS P.A
Los objetivos de los productos de apoyo son: • Generales: realizar la tarea de forma autónoma o con ayuda de un asistente, con eficacia, seguridad y comodidad. • Específicos: prevenir, reducir el esfuerzo, evitar o reducir el riesgo de lesiones o accidentes y disminuir o evitar el dolor.
CLASIFICACIÓN DE LOS P.A
La ISO 9999 es un sistema de clasificación de tres niveles que, en primer lugar, recoge los productos en "clases", luego en "subclases", y por último en "divisiones". Existen, por tanto, tres niveles diferentes de clasificación: 1) Nivel de clase. Por ejemplo: movilidad, comunicación, ocio. 2) Nivel de clase y subclase. Por ejemplo, para la clase de movilidad, la subclase seria: sillas de ruedas motorizadas, vehículos adaptados. 3) Clasificación detallada con explicaciones y referencias cruzadas. Por ejemplo, para la subclase silla de ruedas motorizadas, la división sería si son: sillas de ruedas de propulsión eléctrica y dirección manual, sillas de ruedas de propulsión eléctrica y dirección eléctrica.
Clasificación de los productos de apoyo. Norma UNE EN ISO 9999:2011 Productos de apoyo.
(04) Productos de apoyo para tratamiento médico personalizado (05) Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de habilidades (06) Ortesis y prótesis (09) Productos de apoyo para el cuidado y la protección personal (12) Productos de apoyo para la movilidad personal (15) Productos de apoyo para actividades domésticas (18) Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros locales (22) Productos de apoyo para la comunicación y la información (24) Productos de apoyo para manipular objetos y dispositivos (27) Productos de apoyo para la mejora y evaluación del ambiente/entorno (28) Productos de apoyo para el empleo y la formación laboral (30) Productos de apoyo para el esparcimiento.
BIBLIOGRAFÍA: