modèle de l'ergothérapie

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modèle de l'ergothérapie

EVALUATION MOH

MOH

MOH lieu de stage

ARTICLE MOH

ARBRE DéCISIONElS

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MOH

modèle de l'occupation humaine

MOH

Le MOH et un modèle centré sur l'occupation du client en analysant son fonctionement avec des outils d'évaluation , c'est une serie de motivation,organisation ,réalisation et adaptation de l'occupation.

+info

Dans le MOH on parle d'une interaction entre: La personne l'occupation l'environement

on peut généralisé le MOH par ce schéma qui contient 3 grands lignes:HETERARCHIE hemergence dynamique

capacité de rendement: objectif,c'est ce que ce je suis capable de faire ma capacité motrice et mon corps avec tous ses habiletés. Subjectif c'est ce que j'ai vecu ,mes emotions et comment je perçoi mon corps.

Quand je veux prendre une douche, automatiquement je cherche mes produits ( shompoin- gel douche..)

L'habituation : nos routines, on parle des rôles qui nous identifions dans la societé comme père-étudiant-employé-professeur..Et on parle des habitudes qui nous faisons chaque jour automatiquement pour réaliser notre participation.

On distingue la personne par 3 notions

La volition : c'est ce qui me donne l'envie pour faire l'occupation, mon choix personnel.déterminant personnel: c'est la causalité personnel , le sentiment d'efficacité et de compétence.valeurs: les principes avec lequels vit la personne,il sont infulancé par la famille et l'entourage.intérêts: se sont influancé par le developpement de nos capacités, nos priorités.

ETRE

habiletés:ce sont les petits détails pour acomplir mon rendement dans le but de la réalisation d'une participation( les technique de natation nécessite la mobilité des articulation de l'épaule , les pieds , les mouvements des doits et du corps)

rendement: c'est la réalisation des petits élements de la participation ma participation de natation necéssite un rendement( les habilles de natation- les techniques de natation)

participation rendement habiletés

participation: c'est l'integration dans les différents domaines de vie par ex ma participation en tant que étudiente.c'est l'engagement dans la celulle sociale.

AGIR

c'est la capacité de la personne de s'integrer et vivre avec n'importe quel changement dans les consepts de sa vie avec l'aide de ses compétences et son identité.

ce sont mes capacités physisques et mentales, mes points forts( mes forces) qui me pousse de faire l'occupation et mes points faibles( mes limites) que je dois les travailleret les facteurs de l'environnement qui facilite ou entrave ma participation.

compétenc

identité

ADAPTATION

c'est ce qui me présente, ce que j'étais,ce que je suis et ce que je souhaite devenir , c'est ma personalité.

Environnement

l'environnement c'est le point contact entre etre agir et devenir, il peut etre stumilant pour les uns et présente des difficultés pour les autres selon leurs caractéristiques. On parle de trois types d'environnement:physique: l'espaces- les lieux-les objets-les services-les amengement...sociale:la famille- les amis-les relations-les groupes sociaux et surtout le support emotioneloccupationel:c'est les préférence du personne-ses activités et ses habitudes: soin personnel : habillage/ toilette/repos/alimentation...productivité:travail/ emploi/ scolarité.... loisirs: ce qui porte plaisir pour la personneEt par l'analyse de l'environnement du personne, on arrive à difinir les opotunités et les contraintes de son entourage.

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Le partenaire, vol. 13, no 1, hiver 2006

« Plus particulièrement, le MOH s’intéresse à la nature occupationnelle de l’être humain qui donne un sens à sa vie et lui permet de s’adapter aux exigences de la vie en société. »

MOH

Article: le scope

Aprés le besoin d'un outil dans la pédiathrie pour mesurer l'engagement de l'enfant et évaluer sa performence, des ergothérapeutes et des chercheurs ont developpé une évaluation simple et rapide à la base du MOH:le scope. C'est une évaluation de tout type d'handicap de l'enfant dès la naissance à 21 ans dans le but de déterminer les facteurs personnels et environnementaux qui influancent positivement et négativement dans la participation occupationnel de l'enfant qui est l'acteur principal. Cet évaluation basé sur la notion de trajectoir individuel de developpement, détermine la repercussion de l'engagement de l'enfant dans diverse situation de vie sociale en évaluant:La volition: 4 items,c'est le projet et le choix personnel de l'enfant avec un sentiment d'efficacité et des valeurs guidés par la famille et l'entourage ou il vit et ces centre d'interet qui s'influance par le developpement de ses capacités.L'habituation: 4 items,c'est la routine et l'organisation comportemental influancé par la famille ou l'entourage,contient aussi les rôles qui peuvent présenter des difficultés d'engagement pour certain enfants,donc soit on facilite ses rôles pour une adaptation soit on cherche les rôles qui sont importants pour eux.

Le SCOPE

les capacités/habiletés: 4 items, le scope evalue les capacités motrice, procedural et de communication pour identifier les forces et les limites qui génent les activités de vie quotidienne.L'environnement: 5 items , c'est le contexte et le terran où se trouve l'enfant . l'environnement peut facilite la participation de l'enfant mais peut aussi entrave cette dernière selon ses capacités.Le scope présente 25 items avec 4 grands lettres FPLE pour identifier ce qui faclite-permet-limite et empêche la participation , mais pour l'environnement on identifie l'influance de ses 5 facteurs . La collecte d'information nécessite une lecture de dossier médical, une conversation avec les parents , les enseignants, l'equipe pluridisciplinaire mais surtout des évaluations complaimentaires avec l'enfant ( le client centrale). on utilise aussi un formulaire récaputilativ qui explique chaque items avec des cotations numériques pour mesurer le changement entre l'evaluation et la réévaluation et savoir l'efficacité de la thérpie. D'aprés les résultat de scope et avec un tableau de guide d' ergothérapie , on identifie l'aspet sur le quel on doit intervenir premierement et on etablit le plan d'intervention et les objectifs selon les difficultés de l'enfants et ses priorités pour une amélioration de participation.

Fidèlité

validité

sensibilté

suite à 3 études, le scope est une évaluation simple,rapide, sensible,fiable et validé , bel et bien mesure le consept visé et prend l'enfant son client centrale . Le scope peut être utilisé par autres praticiens,il nécessite juste une formation pour bien comprendre ses items et sa méthode d'utilisation.

Personnelement, je trouve que le scope(outil validé,fiable et sensible) aide a se focaliser sur l'enfant , ses points forts et ses points faibles ,on est juste besoin de bien maitriser l'evaluation et les items et établir un plan d'intervention correcte avec des obejctifs qui repond aux besoins et aux priorités de l'enfant et avec une thérapie de qualité , ces trois principes sont suffisant pour un changement visible et une amélioration de la participation sociale .

un outil de 25 items adressé aux enfants de 6 à 17 ans, dans le but de situer les activités de vie qui ont sens pour l'enfant par un support de deux bonhommes souries ou tristes selon le degré de satisfaction pendant la réalisation de ces activités. personnelement je trouve cet évaluation valide , les deux bonhommes vont attiré l'attention d' enfant donc il ne s'ennuiera pas en la remplissant.

COSA

c'est une auto-évaluation de 22 questions qui s'interesse au receuil de donnée sur la volition, l'habituation et la capacité de rendement dans la participation pour dresser un profil global du client . je trouve qu'avec cet évaluation on est entrain de conaitre la vérité de la personne.

AOF CV

ACIS

C'est une évaluation pour tous les personnes de n'importe quel age, elle évalue les habiletés de communication et d'interaction par une grille de cotaton de 1 à 4 pour arriver à diffinir ce qui facilite ou bloque l'efficacité de leurs interactions. j'aime bien cet évaluation parce que je trouve que la communication est un partenaire de nous dans tous les contexte et on est besoin de la communication.

Evaluation

auto-évaluation pour les adultes . elle idetifie les rôles actuels et les rôles désirés pour le futur et mesure la satisfaction dans la participation à ces Rôles . je pense que cet évaluation donneau patient la chanse de bien réflechir sur ses rôles de présent et de futur.

liste des rôles

auto-évaluatio centré sur l'engagement des adoléscents et des agée dans les loisirs qui ont un sens et un intéret spéciale dans la vie de cette population , à fin ce choisir 3 interet prioritaires pour établir un plan d'intervenetion. j'aime trop cet évaluation parce que ce n'est pas tout le monde intéresse sur ce que le patient aime faire.

liste d'interet

OCAIRS

un entrevue de 49 questions qui évalue la participation occupationnel des adoléscents et des âgées qui ont des aptitudes cognitives et emotionnelles . Je le trouve trés important parce que je l'ai déja rempli et ca m' aidé à faire une observation génerale sur moi.

c'est une auto-évaluation d'une journée par période de demi-heure pour les adultes , longue et elle vise la manière dont on organise notre temps pour savoir les activités qui occupe la plupart de notre journée , et est ce qu'il appartient a nos volitions ou non.j'ai déja fait cet évaluation et il m'a aidé à dégager les activités qui prend mon temps et il n'ont aucun sens pour moi.

OSA

c'est une auto-évaluation d'une journée par période de demi-heure pour les adultes , longue et elle vise la manière dont on organise notre temps pour savoir les activités qui occupe la plupart de notre journée , et est ce qu'il appartient a nos volitions ou non.

OQ2006

MOHOST

un outil rapide avec 4 lettres FPIE , centré sur les adultes et les âgées, sert a identifié les élements qui influance sur la participation occupationnel d'une façon stimulant ou limitation à fin d'établir une amélioration et un changement . j'aime la simplicité et la rapidité de cet évaluation pour que le patient ne s'ennuie pas.

un entrevue qui mène a annalyser la situation occupationnelles du client au travail avec 17 élements environnementaux qui favorisent ou inhibitent le rendement au travail par une cotation de 1 à 4 .

WEIS

une évaluation pour les personnes de 8 à 99 ans ,permet de donner une image concrete de la volition de la personne on observant la spontanéité des comportement dans differts environnement avec l'aide d'une cotation de 14 items

VQ

PVQ

une évaluation de la motivation interne de l'enfant , elle vise la mise en situation de l'enfant dans l'environnement pour diffinir ce qui stimule ou bloque l'interaction de cet enfant par rapport de l'exploration, la compétence et l'acomplissement .je trouve que la mise en situation est le point interessant dans la prise en charge (L'observation).

un outil qui difinie l'histoire occupationnelle ancienne ou nouvelle des adultes et des âgées, son identitet et ses copétences pour établir une sorte de schéma représetative du personne ( son passé- présent et future ) en mesurant l'adaptation dans l'environnement . je trouve que cet outil pose le patient dans le centre et il fait une vue globale de son histoire occupationnel ce qui aide à préciser ce qui change entre la passé et le présent et le futur.

OPHI

WRI

c'est un entrevue sous 3 format avec une echelle de cotation de 4 niveaux , centré sur l'evaluation de rôle de travailleur pour répendre au besoin du client dans sa vie professionnelles . il faut travailler avec WRI et WEIS pour arriver à un meilleur plan d'intervention. pour WRI et WEIS je trouve qu'il sont trés interssant car on approfondi dans le contexte du travail qui présente des difficultés pour n'importe quelle personne, avec ces 2 évaluation on donne au patient l'espace pour parler et décrire son travail qui présente un deusième environnement pour lui .

AOFCV

OCAIRS

SSI

PVQ

• On peut la situer comme un guide de choix d'évaluation , car il nous permet de bien choisir l'évaluation du premier contact avec le client pour une vision globale de lui et de ses difficultés comme COSA-MOHOST-ADF....
• Les résultats de la première évaluation nous mène a se focaliser sur une section spécifique qui pose une problématique avec des évaluation qui nous aide a receuillir plus de donnés soit par des liste à cocher comme OQ-LISTE D'INTERET- LISTE DES RÔLES.....soit par l'observation avec ACIS-VQ et AMPS.... soit par des évaluations centré sur la vie professionnelle ( travail-etude) comme WRI - WEIS....

L'arbre Décisionel

Mon client est une adulte donc j'ai choisi cette auto-évaluation pour identifier les rôles qu'elle a pour le moment et les futurs selon son choix .

choix d'évaluation

lieu de stage-MOH

liste d'interet

• Pour savoir les point d'interet du loisir pour mon client, j'ai choisi cette auto-evaluation à fin d'établir un plan qui le rend satisfait

liste de rôles

MOHOST

• j'ai choisi le MOHOST parce que c'est un outil rapide est facile à remplir pour situer rapidement ce qui facilite ou empêche la participation occupationnel de mon client .

liste de roles

liste d'interet

évaluation

MOHOST

Aprés l'annalyse des trois évaluations, j'ai eu les résultats suivants:Pour la liste d'interet: Mlle N a trois grands centre d'interet:la cource( sport), le dessin et tous ce qui concerne la music( chanter- dancer et jouer aux instruments).Pour la liste des rôles:les rôles principaux pour Mlle N c'est le rôle d'étudiente,travailleuse au futur ,membre de famille et partcipante à un groupe religieux.pour le MOHOST:Mlle N souffre des limitations, elle a des difficultés dans l'espace physique, d'adaptation ,de relation,de force et effort.les autres items facilite ou permet la participation de Mlle N.

PHYSIQUE: elle vit dans le centre militaire ou il fait ses études , sa chambre se situe dans le 1er étage , elle n'utilise pas la toilette turk , elle est besoin de monter jusquà 2eme étage pour utiliser l'autre toilette .Sociale : Mme N a une relation trés spéciale avec ses parents, et leurs soutien l'aide beaucoup pour passer cette période , mais l'abonndement de ses amis proche aprés sa chute à destabiliser l'etat psychique d'elle et elle est rentrée dans une deprassion .

participation : Mme N était athlète avant sa chute et elle a fréquanter un centre de music . rendement : elle est capable de s'habiller et de prendre la douche et de préparer le affaires d'entrainement , mais elle a un manque de force et d'effort et souffre des limitation de cadence et d'endurence.habiletés: elle ne peut pas ni se pencher ni courir, elle n'arrive pas à faire une flexion de genou pour faire la course , sa pied se bloque toute seul , elle a unr limitation de mouvement de genou.

ENVIRONNEMENT

Mlle N

volition: la course présente pour Mme N un paradis OÙ il oublie tout problème et malheur dans la vie. centre d'interet: un amour depuis l'enfance née par l'encouragement de sa famille. valeurs:elle aime toujour atteindre ses objectifs visés et ses buts. déterminant personnel:Mlle N trouve son image dans la cource.habituation: c'est une étudiente et fille unique de ses parents, elle se reveille chaque jour à 6 heure pour s'entarainer et faire du sport.capacité: elle est capable de marcher et de faire des mouvements mais ils sont trés limités ,elle n'accepte pas l'etat de son corps , elle le difinit comme un obstacle devant son rêve, et elle est déprimee.

portrait du patient

Mlle N trouve beaucoup de difficultés à s'adapter avec un changementdans sa vie , et cet état d'elle n'a pas changé juste sa participation, mais il a changé aussi son coté psychique et ses idées consernant pleins choses.

Adaptation

soins personnels: elle est dépendante d'une aide pour faire sa toilette intime, indépendante pour l'habillage et souffre des perturbation de sommeil à cause des douleurs.Productivité: Mlle N étudiente 2ème année assistant social dans un centre militaire.Loisirs: Mlle N était chanteuse dans un centre de music et athlète, aprés son problème de santé elle a perdu la confiance en soi et refuser de chanter devant les gens .

formes occupationnels

identitet: Mlle N était une athléte de niveau et chanteuse principale dans un centre de music ,maintenent elle a perdu sa confiance en soi et sa satisfaction ,et elle veut restaurer sa réussite et son niveau comme le début et plus.

compétence: Mlle N a un souple mais elle n'arrive pas a prendre un bon équilibre , et elle connait les mouvement a faire et a ne pas faire,elle souffre des difficultés de force et d'effort,et des limitations par son espace physique(centre).Mlle N a encore une trés belle voix

• cette dimunition de sa participation s'explique par les douleurs insuportables et le déficit de flexion de genou ,de fatigabilité et de manque de force . l'état de Mlle N empeche sa participation dans son loisir par des limitation au niveau de ses capacités et ses habiletés nécessaires et il entraine aussi des difficultés dans son psychique ( problème de confiance dans les nouvelles relations amicales) , N faire toujours confience sur le soutien de ses parents et espére récuperer ses capacités et son rendement comme athlète et espère aussi récuperer la confiance en soi pour chanter ( parturbation dans son identité)

• Mlle N a perdu l'indépendance dans les domaines de soins personnels et de loisirs , au niveau du soins personnels , elle n'arrive pas a faire ses toilette intime sans aide , et elle est dans l'impossibilité d'utiliser les toilettes traditionnels , au niveau du loisirs , Mlle N a perdu son loisir ( la course) qui présente une chose spéciale pour elle , spécialement les taches qui nessécite une force musculaire et des mouvements et un équilibre , et elle a perdu son estime de soi pour son deusième loisir :chanter .

• Mlle N, 19 ans , célibataire et étudiente en 2 eme année assistant social dans un centre militaire, hospitalisé suite a une chutte et présente une fracture de genou , et elle soufrre d'une raideur de genou aprés l'opération au niveau du pattela , elle est reçu en service de rééducation le 10/02/2021 pour récuperer sas capacités motrices.

Diagnostic ergothérapie

MOH

En somme, le problème de santé de Mlle N a influancé sur plusieur aspets de sa vie. Elle présente des limitation et des difficultés dans ces capacités motrices précisement dans les habiletés de force et d'effort, elle a perdu confience en soi et en toutes relations amicales ( garçon et fille),l'environnement physique limite aussi quelques participations d'elle et surtout elle a perdu son loisir qui lui donne plaisir.