Anemia normocítica por insuficienica medular

anemia normocítica por insuficiencia medular

En esta anemia los eritrocitos presentan un volumen corpuscular normal.Se le denomina de insuficiencia medular porque la médula ósea no puede producir los diferentes elementos formes sanguineos debido a la desaparición o alteración de los precursores hematopoyéticos.

SÍNTOMAS

• Síndrome anémico (palidez, debilidad y disnea)
• Neutropenia (causa infecciones recurrentes)
• Síndrome hemorrágico secundario a la trombocitopenia (epitaxis, sangrado gingival, en la vías digestivas y urinarias)
• Esplenomegalia

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

• Hemograma: anemia normocítica y normocrómica con una disminución en el número de reticulocitos
• Biopsia medular: revela la hipocelularidad con un aumento de adipocitos

Biopsia medular de un paciente con anemia por insuficiencia medular

INSUFICIENCIA MEDULAR CONGÉNITA

Ocurre cuando el trastorno medular que provoca la anemia se hereda. Presenta un carácter autosómico recesivo. Pancitopenia progesiva a partir 5-10 años c Cariotipo con inestabilidad cromosómica

ANEMIA DE FANCONI

Anomalías congénitas: microencefalia, pigmentación en la piel, menor estatura... Puede ser congénita o adquirida Anemia Disminución del número de reticulocitos Descenso de precursores eritroides a nivel medular La celularidad de las otras series hemtopoyéticas es normal Alteraciones de las células de la médula ósea roja Eritropoyesis ineficaz Ictericia Hepatoesplenomegalia

ERISTROBLASTOPENIA

Eritroblasto con inclusiones en infección por parvovirus B19

ANEMIA DISERITROPOYÉTICA CONGÉNITA

Eritroblastos ortocromáticos binucleados

INSUFICIENCIA MEDULAR ADQUIRIDA

El transtorno medular es secundario a diversas causas.Fármacos Radiación ionizante Neoplasias Procesos infecciosos Causas metabólicas Transtornos inmunológico IdiopáticaFactores toxicoambientales Hemoglobinuria paroxística