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PSE2 - 13 - Brancardage

Laurianne

Created on October 17, 2020

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Transcript

BrancardageInstallation dans un vecteur de transport

Objectif

Remue-méninges

Arrimage

Brancardage à 4

Brancardage à 3

Vecteur de transport

Objectif

Mettre en oeuvre les moyens et les techniques de brancardage d'une victime afin de l'installer dans un vecteur de transport

Remue-méninges

Après avoir effectué le relevage d'une victime, vous devez effectuer le brancardage jusqu'au véhicule de premiers secours à personnes. Quels sont les éléments à prendre en compte pour effectuer le brancardage ?

Arrimage d'une victime

Quand ?Toute victime doit être arrimée sur un brancard ou tout autre dispositif de transport avant son brancardage.

Pourquoi ?Les mouvements entraînés au cours du brancardage peuvent être à l’origine d’une chute de la victime. Afin d’éviter cela, la victime doit obligatoirement être arrimée.

Matériel

  • Harnais de sécurité adapté à la corpulence de la victime (enfant, adulte, obèse)
  • Sangles d'arrimage fixées au brancard
  • Sangles de fixation ou sangle araignée

Réalisation

  • Refermer le drap, la ou les couverture(s) sur la victime
  • Arrimer la victime au brancard au moyen :
    • du harnais de sécurité du brancard s'il en est doté
    • d’une sangle araignée
    • de trois sangles passant au niveau :
      • de la partie supérieure du thorax (en passant au-dessus d’un bras et en-dessous de l’autre)
      • du bassin
      • des cuisses, juste au-dessus des genoux
  • Veillez à ce qu’aucune sangle n’appuie sur :
    • une blessure
    • le cou
    • la partie inférieure du thorax
    • la partie supérieure de l’abdomen

MID posé sur un brancard -> arrimage de l’ensemble de la même façon Brancard non équipé de sangles de fixation -> sangle de deux mètres de long (éviter cordes et cordages)

Risques & contraintesUn serrage excessif est susceptible d’occasionner à la victime :ƒ

  • une compression ou une blessure
  • une sensation d’oppression

ÉvaluationL’arrimage sur le brancard maintient la victime en totalité, sans compression de la partie inférieure du thorax, de la partie supérieure de l’abdomen ou d’une éventuelle lésion.

Brancardage à 4

Quand ?Lorsqu’une victime doit être transportée du lieu de sa prise en charge vers un poste de secours ou un véhicule d’évacuation, en particulier lorsque le trajet s’avère long ou difficile ou bien que la victime est de forte corpulence

Pourquoi ?Transporter une victime qui ne peut pas, ou ne doit pas, se déplacer par ses propres moyens

Matériel Dispositif de transport de victime (brancard) équipé d’un système d’arrimage et adapté au poids de la victime

Réalisation

  • Secouriste 1 :
    • placé au pied de la victime
    • commande la manœuvre
  • Secouriste 4 :
    • placé au pied, de l’autre côté
  • Secouristes 2 et 3 :ƒ
    • placés à la tête de la victime, de part et d’autre du brancard

Préalablement à la manœuvre de brancardage, la victime a été installée et arrimée dans le brancard.

Traditionnellement, la victime est brancardée tête en avant, dans le sens de la marche.

Brancardage en terrain plat

Secouriste 1 : « Pour le brancardage... En position ! »

Ensemble des secouristes :

  • S’accroupir devant sa poignée en faisant face au brancard, cuisses écartées, dos plat

« Attention pour poser ... »

  • Pivoter d’un quart de tour afin de faire face au brancard
  • Reposer la main libre sur la poignée

Secouriste 1 : « Etes-vous prêts ? »Secouriste 2, 3 et 4 : « Prêts ! » Secouriste 1 : « Attention pour lever ... Levez ! »

« Posez ! ... »

  • Se relever, à la force des cuisses en conservant le dos plat
  • Descendre horizontalement le brancard
  • Le poser doucement sur le sol

Secouriste 1 : « Attention pour avancer ... »

  • Pivoter alors d’un quart de tour pour se retrouver dans le sens de la marche, une main devant la poignée du brancard, l’autre restant libre

Secouriste 1 : « ... Avancez ! »

  • Avancer avec le brancard
  • Annoncer tout obstacle

Secouriste 1 : « Attention pour arrêter ... Arrêtez ! »

Franchissement d’obstacle

Secouriste 1 : « Face au brancard ! »

Secouriste 1 : « Envoyez ! »

« Envoyez ! »

Passage étroit

À proximité du passage étroit, le secouriste 1 :

  • fait arrêter la progression
  • commande aux secouristes de passer, les uns après les autres, dos à dos à l’intérieur de la hampe du brancard sans la lâcher

Secouriste 1 : « Avancez ! »

Les secouristes progressent alors en pas chassés au travers du passage. Une fois le franchissement du passage étroit terminé, le brancard est à nouveau arrêté afin de permettre à chaque secouriste de reprendre sa place initiale, à l’extérieur des hampes, dans le sens de la progression.

Brancardage en pente ou dans un escalier

Secouriste 1 :

  • Vérifier l’arrimage de la victime
  • Demander aux secouristes qui sont vers le bas, de tenir les poignées à deux mains et de les relever jusqu’à la ceinture, la poitrine ou l’épaule de façon à maintenir le brancard en position horizontale

Progression dans le sens de la descente : brancarder la victime les pieds en avant

Risques & contraintesAfin de limiter les lésions du dos, les secouristes doivent garder le dos plat et travailler avec les cuisses. Le respect des ordres donnés permet une parfaite synchronisation des gestes et évite ainsi toute chute du brancard et de la victime.

Évaluation

  • Les ordres de brancardage sont audibles, clairs et justes.
  • Le brancard est maintenu en position horizontale.
  • Le déplacement de la victime est souple, sans secousse ni balancement.

Brancardage à 3

Quand ?Lorsqu’une victime doit être transportée du lieu de sa prise en charge vers un poste de secours ou un véhicule d’évacuation et que la corpulence de la victime permet un brancardage à seulement 3 IS

Pourquoi ?Transporter une victime qui ne peut pas, ou ne doit pas, se déplacer par ses propres moyens

Matériel Dispositif de transport de victime (brancard) équipé d’un système d’arrimage

Réalisation

  • Secouriste 1 :
    • placé au pied de la victime, entre les deux hampes du brancard
    • commande la manœuvre
  • Secouristes 2 et 3 :ƒ
    • placés à la tête de la victime, de part et d’autre du brancard

Préalablement à la manœuvre de brancardage, la victime a été installée et arrimée dans le brancard.

Traditionnellement, la victime est brancardée tête en avant, dans le sens de la marche.

Brancardage en terrain plat

Secouriste 1 : « Pour le brancardage... En position ! »

« Attention pour poser ... »

Ensemble des secouristes :

  • S’accroupir devant sa poignée en faisant face au brancard, cuisses écartées, dos plat

Secouristes 2 et 3 :

  • Pivoter d’un quart de tour pour faire face au brancard
  • Reposer la main libre sur la poignée

Secouriste 1 : « Etes-vous prêts ? »Secouriste 2, 3 et 4 : « Prêts ! » Secouriste 1 : « Attention pour lever ... Levez ! »

« Posez ! ... »

  • Se relever, à la force des cuisses en conservant le dos plat
  • Descendre horizontalement le brancard
  • Le poser doucement sur le sol

Secouriste 1 : « Attention pour avancer ... »

Secouristes 2 et 3 :

  • Pivoter alors d’un quart de tour pour se retrouver dans le sens de la marche, une main devant la poignée du brancard, l’autre restant libre

Secouriste 1 : « ... Avancez ! »

  • Avancer avec le brancard
  • Annoncer tout obstacle

Secouriste 1 : « Attention pour arrêter ... Arrêtez ! »

Franchissement d’obstacle

Secouriste 1 : « Face au brancard ! »

Secouriste 1 : « Envoyez ! »

Passage étroit

À proximité du passage étroit, le secouriste 1 :

  • fait arrêter la progression
  • commande aux secouristes 2 et 3 de passer, l'un après l'autre, dos à dos à l’intérieur de la hampe du brancard sans la lâcher

Secouriste 1 : « Avancez ! »

Les secouristes progressent alors en pas chassés pour ceux situés entre les hampes. Une fois le franchissement du passage étroit terminé, le brancard est à nouveau arrêté afin de permettre à chaque secouriste de reprendre sa place initiale, à l’extérieur des hampes, dans le sens de la progression.

Brancardage en pente ou dans un escalier

  • Vérifier l’arrimage de la victime

Sens de la descente : 2 secouristes à l'avant et 1 à l'arrière

Sens de la montée : 1 secouriste à l'avant et 2 à l'arrière

Secouristes vers le bas :

  • Tenir les poignées à deux mains et de les relever jusqu’à la ceinture, la poitrine ou l’épaule de façon à maintenir le brancard en position horizontale

Progression dans le sens de la descente : brancarder la victime les pieds en avant

Risques & contraintesAfin de limiter les lésions du dos, les secouristes doivent garder le dos plat et travailler avec les cuisses. Le respect des ordres donnés permet une parfaite synchronisation des gestes et évite ainsi toute chute du brancard et de la victime.

Évaluation

  • Les ordres de brancardage sont audibles, clairs et justes.
  • Le brancard est maintenu en position horizontale.
  • Le déplacement de la victime est souple, sans secousse ni balancement.

Installation dans un vecteur de transport

Quand ?Isoler ou transporter une victime installée sur un brancard

Pourquoi ?Rendre plus confortable la prise en charge d’une victime voire son transport

Matériel Un véhicule de secours et son brancard

Avec un brancard sans chariot

Le brancard est chargé dans le véhicule : ƒ

  • soit directement sur des rails placés au sol du véhicule
  • soit sur un porte-brancard fixe ou mobile
Le brancard doit être verrouillé au sol ou au porte-brancard.

Avec un chariot-brancard

Le brancard est chargé dans le véhicule :ƒ

  • soit directement sur des rails placés au sol du véhicule
  • soit sur un porte-brancard fixe ou mobileLe brancard doit être verrouillé au sol ou au porte brancard.

Le chariot est chargé dans le véhicule de secours à trois secouristes, parfois quatre.ƒ

  • Secouristes, placés à la tête de la victime :
    • maintenir le chariot et guider les roulettes dans les rails du véhicule
Dès que l’avant du chariot est posé sur les rails :ƒ
  • Secouriste(s) placé(s) aux pieds de la victime :
    • libérer les pieds avant du brancard en appuyant sur la poignée de commande
    • pousser ensuite le brancard à l’intérieur du véhicule (si besoin se faire aider par les autres secouristes)
Lorsque le chariot est rentré des deux tiers dans le véhicule :ƒ
  • Secouristes placés à la tête de la victime :
    • soutenir le chariot
  • Secouriste(s) placé(s) aux pieds de la victime :
    • libérer les pieds arrière du chariot et les replier pour terminer la manœuvre
    • vérifier que le système de fixation du chariot est verrouillé et immobilisé

Le déchargement d’une victime d’un véhicule de secours se fait exactement de manière inverse au chargement. S’assurer que les pieds du chariot brancard sont bien verrouillés avant de déplacer le brancard.

Risques & contraintesL’arrimage de la victime doit toujours être vérifié avant la manœuvre pour éviter toute chute. Afin de limiter les lésions dorsales, les secouristes doivent garder le dos droit et travailler en fléchissant les genoux et les hanches. La responsabilité de l’arrimage de la victime dans le moyen de transport et la fermeture des portes incombe au conducteur du véhicule. En aucun cas, la manœuvre ne doit être réalisée à un seul secouriste. Dans les véhicules de secours dotés de plusieurs brancards, le blessé le plus grave doit être le plus facilement accessible par les personnels d’accompagnement.

ÉvaluationLa personne commandant la manœuvre est placée au pied du brancard pour surveiller les autres secouristes ainsi que la victime. Le brancard doit être maintenu le plus horizontalement possible. Une fois installé dans le véhicule le chariot est fixé sur son support (fixation 3 points).