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TF EN TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA PEDIATRICA

alberto.diaz.fisioterapeuta

Created on August 27, 2020

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Transcript

TERAPIA FÍSICA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA PEDIATRICA

QUINTO SEMESTRE

03

02

01

PARTICIPACIONES

VIDEO ENCENDIDO

MICROFONO APAGADO

LOS CRITERIOS DE EVALUACION LOS REALIZAREMOS CONFORME AVANCEMOS EN EL CURSO .

TEORICOS, TRABAJOS, ASISTENCIA Y PARTICIPACIONES. 5 MINUTOS PARA INGRESAR A LA SALA.

CALIFICACION MAXIMA PARA EXCENTAR 9.0 EN LA SUMA DE LOS PARCIALES. .5 HACIA ABAJO NO SUBE LA CALIFICACION .6 HACIA ARRIBA SUBE LA CALIFICACION

REGLAMENTO

CIFOSIS

TIBIAS VARAS

POSTURA

TEMARIO

GENU VARUM

DORSO PLANO

PROyECCION DEL CUELLO

TERAPIA FISICA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA

ESCAPULAS ALADAS

GENU VALGUM

ESPALDA CONCAVA

SEMIFLEXION DE CADERA

ESCOLIOSIS POSTURAL

GENU RECURVATUM

MARCHA

MARCHA DE TRENDELEM-BURG

PIE PLANO

MARCHA DE DUCHENE

m. EN EL NIÑO

PIE CAVO

TERAPIA FISICA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA

PIE EQUINO

TORTICOLIS CONGENITA

EVOLUCION

CORRECION

PIE EQUINO VARO - ZAMBO

LESION DE PLEXO

lux. congenita de cadera

artritis juvenil

lesion ortopedica parto

osteomelitis

Leeg Calvér-Perthers

sindrome de volkman

TERAPIA FISICA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA

escoliosis congenita

sindrome de marfan

artrogri-posis

osteogene-sis imperfecta

displasias

traumatismos / fx colles

BIBLIOGRAFIA

TACHDJIAN. ORTOPEDIA PEDIATRICA. INTERAMERICANA TIDSWELL MARIAN. REHABILITACION ORTOPEDICA. HARCOURT. COLECCION DE FISIOTERAPIA. PRIMERA EDICION, MADRID, 2000. SALTER, R.B. TRANSTORNOS Y LESIONES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO. MASSON - SALVAT.

"ORTHOS QUE SIGNIFICA RECTO, VERTICAL O SIN DEFORMIDADES Y PAIDOS NIÑO" NICHOLAS ANDRY(1743) PADRE DE LA ORTOPEDIA LA ORTOPEDIA ES EL ARTE DE PREVENIR Y CORREGIR EN LOS NIÑOS LAS DEFORMIDADES.

ORTOPEDIA

RAMA DE LA MEDICINA Y DE LA CIRUGIA QUE SE OCUPA DE LA CONSERVACION Y RESTAURACION DE LA FUNCION DE LOS SISTEMAS ESQUELETICO Y NEUROMUSCULAR.

TRAUMATOLOGIA

SE DEDICA AL ESTUDIO DE LAS LESIONES TRAUMATICAS DEL APARATO LOCOMOTOR; FRACTURAS, LUXACIONES, ESGUINCES.

TRATABA LESIONES TRAUMATICAS Y ORTOPEDICAS, LAS DESCRIBIA Y LAS INTERPRETABA.

HIPOCRATES

REFERIA METODOS QUE HASTA EL DIA DE HOY SIGUEN VIGENTES, EJEMPLO DE ELLO FUE LA DESCRIPCION DE LA LUXACION CONGENITA DE CADERA Y LAS MANIOBRAS PARA REDUCIR LESIONES TRAUMATICAS COMO LA LUXACION DE HOMBRO.

PADRE DE LA MEDICINA DEL DEPORTE

GALENO

HIZO UNA EXCELENTE DESCRIPCION DEL ESQUELETO Y DE LA MUSCULATURA QUE LO MUEVE, SE CREE QUE FUE EL PRIMERO QUE UTILIZO LAS PALABRAS GRIEGAS "CIFOSIS, LORDOSIS Y ESCOLIOSIS" PARA DEFORMIDADES.

PRIMEROS EN UTILIZAR EL YESO

ARABES

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

LEY DE WOLF

LA FORMA Y ESTRUCTURA DE LOS HUESOS EN CRECIMIENTO DEPENDEN DEL ESTRES Y LA TENSION A LA QUE SON SOMETIDOS-

MIENTRAS QUE LAS QUE SON SOMETIDAS A UNA TRACCION MODERADA RESPONDEN CON UNA ACELERACION DE SU CRECIMIENTO.

LEY DE DELPECH

LAS ZONAS QUE CORRESPONDEN A CARTILAGOS DE CRECIMIENTO SOMETIDAS A PRESIONES EXCESIVAS, RESPONDEN CON UNA INHIBICION Y ENLENTECIMIENTO DE SU CRECIMIENTO.

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

RAMA DE LA CIRUGIA DEDICADA AL DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, REHABILITACION Y PREVENCION DE LESION Y ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO. ESTE COMPLEJO SISTEMA INCLUYE; HUESOS, ARTICULACIONES, LIGAMENTOS, TENDONES, MUSCULOS Y NERVIOS. OBJETIVO: OPTIMIZAR Y ACELERAR EL PROCESO DE RECUPERACION DEL PACIENTE TRAUMATOLOGICO Y ORTOPEDICO.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO MUSCULOESQUELETICO

CRECIMIENTO

PROCESO QUE SIRVE PARA AGRADAR O ALARGAR UN ORGANO, LOS PROCESOS DE CRECIMIENTO TIENEN LUGAR PRINCIPALMENTE EN LOS NIÑOS Y ADOLECENTES.

DESARROLLO

PROCESO POR EL CUAL LOS SERES VIVOS LOGRAN MAYOR CAPACIDAD FUNCIONAL DE SUS SISTEMAS.

EL CRECIMIENTO OSEO TIENE LUGAR A TRAVES DE DOS MECANISMOS

OSIFICACION ENDOCONDRIAL - LONGITUD PERIOSTICA - ESPESOR

CRECIMIENTO ESQUELETICO

LAS EPIFISIS CARECEN DE NUCLEOS DE CRECIMIENTO QUE APARECERAN EN LOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA

LA PLACA EPIFISIARIA ESTA SITUADA ENTRE LAS DIAFISIS Y LOS CENTROS DE OSIFICACION EPIFISIARIA

EL ESQUELETO SE DESARROLLA EN EL EMBRION A TRAVES DE UNA ESTRCTURA CARTILAGINOSA

EL PRIMER CENTRO DE OSIFICACION SE FORMA EN LA ZONA DIAFISIARIA

CENTROS DE OSIFICACION PRIMARIA

LOS HUESOS LARGOS SE DESARROLLAN NORMALMENTE ANTES DEL CRECIMIENTO.

LOS HUESOS CORTOS COMO LA ROTULA, CARPO Y TARSO SE DESARROLLAN DURANTE LA INFANCIA.

CENTROS DE OSIFICACION SECUNDARIA

SE DESARROLLAN DURANTE LA INFANCIA Y LA NIÑEZ PRECOZ.

SE PUEDEN DISTINGUIR DOS SECCIONES DE PLACA; LA EPIFISIARIA Y LA METAFISIARIA.

EL CRECIMIENTO OSEO DEPENDE DE FACTORES GENETICOS Y ES INFLUIDO POR FACTORES SISTEMICOS (HORMONAS) Y LOCALES.

HORMONAS QUE INTERVIENEN EN EL CRECIMIENTO OSEO

1 HORMONAS NECESARIAS PARA EL CRECIMIENTO; H. DEL CRECIMIENTO, H. TIROIDEA, INSULINA.

2 HOMONAS INHIBIDORAS DEL CRECIMIENTO; CORTISOL

3 HORMONAS ACTIVADORAS DE LA MADURACION; H. SEXUALES Y H. PARATIROIDEA

LA TESTOSTERONA PROMUEVE EL CRECIMIENTO Y EL ESTROGENO PROMUEVE LA MADURACION.

FACTORES LOCALES; DE TIPO NERVIOSO Y DE TIPO MECANICO

NERVIOSO: A TRAVES DEL CONTROL DEL FLUJO SANGUINEO.

MECANICO: ACCION DE LAS FUERZAS MECANICAS.

LA TASA DE CRECIMIENTO NO ES IGUAL EN LAS EPIFISIS, EN LOS MIEMBROS SUPERIORES, HAY UN MAYOR CRECIMIENTO EN MUÑECA Y HOMBRO, MIENTRAS QUE EN LOS MIEMBROS INFERIORES CRECEN MAS LAS EPIFISIS CERCANAS A LA RODILLA.

INFANCIA

ABARCA DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS DOS AÑOS DE EDAD, EN ESTE PERIODO SE PRODUCE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO MAS RAPIDO DESDE QUE SE NACE.

UN NIÑO ADQUIERE APROX. LA MITAD DE SU TALLA DEFINITIVA COMO ADULTO A LOS DOS AÑOS DE EDAD, MIENTRAS QUE A LOS 9 AÑOS ALCANZA EL 75% DE SU ALTURA DEFINITIVA.

NIÑEZ

COMPRENDE DESDE LA MITAD DEL SEGUNDO AÑO HASTA LA ADOLESCENCIA. EN ESTE PERIODO CONTINUA EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO PERO EN RITMO MAS LENTO RESPECTO A LA INFANCIA. EL TRONCO ES EL SEGMENTO QUE CRECE MAS EN ESTA ETAPA.

ADOLESCENCIA

ES UN PERIODO QUE SE EXTIENDE DESDE EL INICIO DE LA PUBERTAD HASTA LA MADUREZ ESQUELETICA. EN ESTE PERIODO EL CRECIMIENTO DE LOS MIEBROS INFERIORES ES MAYOR.

CARTILAGO DE CRECIMIENTO

LEER

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864012703103

PROPORCIONES CORPORALES

EL CRECIMIENTO DE LOS MIEMBROS SUPERIORES ES MAS PRECOZ QUE LOS MIEMBROS INFERIORES Y EL PIE CRECE MAS RAPIDAMENTE QUE EL RESTO DEL MI.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROMUSCULOESQUELETICAS

ANAMNESIS ORTOPEDICA HISTORIA PRENATAL HISTORIA NATAL EXPLORACION ORTOPEDICA Posicion de apoyo y postura Marcha

POSICION DE APOYO Y POSTURA

PRIMER PASO

¿DEFECTOS EN COLUMNA?

SI EL NIÑO CAMINA SE LE PIDE SE PONGA DE PIE Y SE OBSERVA DESDE TODOS LOS ANGULOS

POSTURA

LA COMPOSICION DE LAS POSICIONES DE TODAS ARTICULACIONES DEL CUERPO HUMANO EN TODO MOMENTO, CON UN MAXIMO DE EFECIENCIA FISIOLOGICA Y BIOMECANICA, LO CUAL LLEVA A UN MINIMO DE ESFUERZO Y TENSION.

IDETIFICAR LAS ALTERACIONES

VISTA LATERAL, DORSAL, VENTRAL

1. DISPOSICION AXIAL

AXIAL Y APENDICULAR

2. SIMETRIA BILATERAL

3. CENTRO DE GRAVEDAD ¿EJE MECANICO?

ALTERACIONES PORSTURALES

VISTA LATERAL

  • CUELLO ADELANTADO
  • HOMBROS ADELANTADOS
  • GENU RECURVATUM
  • ALTERACIONES PELVICAS
  • HIPERLORDOSIS
  • GENU VARUM
  • PIE PLANO
  • ETC...

CURVATURAS FISIOLOGICAS

CUELLO ADELANTADO

Desde el “argot “ de la posturología se dice que es debido a que el sistema ocular es el principal captor postural, al igual que el sentido del equilibrio que también se halla dentro dEL CRANEO. Los primeros desequilibrios se producirán en nuestros tejidos blandos, incrementando las tensiones miofasciales, y cuanto más permanezcan evolucionaran hacia bloqueos de la movilidad e incluso artrosis o desgaste articular.

¿CUAL SERIA LA CLINICA DE LA ALTERACION?

CRONOLOGIA DE LOS CAMBIOS https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/tania-sanchez/repercusiones-de-la-actitud-postural-con-cabeza-adelantada/

TRATAMIENTO - LLUVIA DE IDEAS

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ESCAPULAS ALADAS

CONDICION EN LA QUE LA ESCAPULA SOBRESALE MAS ALLA DE LO DEBIDO, AFECTADO EL SEGMENTO DEL HOMBRO Y SUS ARTICULACIONES.

TEST DINAMICO

  • ASINTOMATICA
  • LESION NERVIO TORACCICO
  • DEBILIDAD MUSCULAR
  • TRAUMATICOS O TRACCION

FUNCIONES ESCAPULARES ESTABILIZADORA INSERCCION MUSCULAR TRASFERENCIA DE FUERZAS

ESTABIZADORES DEL HOMBRO

TIPO 1 : BORDE MEDIAL PORCION INFERIOR PROMINENTE - P MENOR TIPO 2: BORDE MEDIAL PROMINENTE EN SU TOTALIDAD TIPO3: BORDE MEDIAL SUPERIOR PROMINENTE - M.ROTADOR

¿ARTICULACIONES?

¿CONSECUENCIAS DE LA AFECCION?

SUGERENCIA DE TRATAMIENTO Y OBJETIVOS

¿MUSCULO?

¿CUAL SERIA LA CLINICA DE LA ALTERACION?

https://www.fisioterapia-online.com/escapulas-aladas-que-es-causas-sintomas-diagnostico-tratamiento

cifosis -enfermedad de scheuermann

osteocondrosis

Las osteocondrosis son alteraciones no inflamatorias ni infecciosas del crecimiento óseo en diversos centros de osificación. Estas alteraciones se producen durante el período de máxima actividad del desarrollo y afectan las epífisis.

GRADOS

CERVICAL 20 A 40 GRADOS TORACICA 20 A 40 GRADOS LUMBAR 30 A 50 GRADOS

MAYORMENTE CONVEXA

ENFERMEDAD DE SCHEUERMANN

AFECTA LA PLACA DE CRECIMIENTO DEL CUERPO VERTEBRAL, DEBILITA LA CORTICAL SUPERIOR DEL MISMO Y PUEDE PROVOCAR SU DEFORMACION EN FORMA DE CUÑA.

CARACTERISTICAS

causa desconocida no dolorosa adolescencia varones desarrollo oseo

HTTP://ARCHIVOS.PAP.ES/FILES/1116-1426-PDF/SEM_05_B.PDF

NODULOS DE SCHMORL

TAREA: COMPENDIO DE PRUEBAS Y EJERCICIOS DE LAS PATOLOGIAS

CLINICA

DORSO PLANO

https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/premium-madrid/anatomia-y-biomecanica-de-la-columna-dorsal-y-lumbar/

Supone la presencia de un raquis dorsal rectilíneo. Se observa en ocasiones en el niño prepuberal y adolescente que ha llevado un corsé como parte del tratamiento de una escoliosis.

RECTIFICACION A NIVEL CERVICAL

¿PORQUE SE PRODUCE?

CLINICA Y ANALISIS BIOMECANICO

TAREA

ESPALDA CONCAVA - HIPERLORDOSIS

¿QUE SUCEDE?

Supone la presencia de una curvatura exagerada, generalmente a nivel lumbar en la cual existe una rotacion anterior de la pelvis.

ANALISIS

NIVEL NERVIOSO TAREA

NIVEL MUSCULAR