Helmintos

Helmintos.

Taenia emplumada por Peones45aire, 2010. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-4.0,3.0,2.5,2.0,1.0.

Por: Tania Lucía Navarro Paz.

Trichuris trichiura (Male) por Punlop Anusonpornperm, 2005. Utilizada bajo licencia CC-BY-4.0.

Fasciola hepatica por Flukeman, 2005. Utlizada bajo licencia CC-BY-SA-2.5,2.0,1.0.

Nematodos.

Subclase Adenophorea: Trichuris trichiura. Subclase Secernentea: Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis y los ancylostomatídeos (Necator americanus y Ancylostoma duodenale). Todos estos parásitos que hemos mencionado y que vamos a estudiar, pertenecen al grupo de los geohelmintos, los que necesitan caer a tierra para completar su ciclo de vida y volverse infectantes. Para ampliar más este tema, le invito a ver el video: "Presentación oral de ensayo: Infestaciones por geohelmintiasis y su impacto en la salud" haciendo clic sobre el icono de interactividad.

Según datos y cifras publicadas por la OMS/OPS, en el 2020:

Hay alrededor de 1500 millones de personas infectadas con geohelmintos en el mundo.

Cerca 46 millones de niños entre 1 a 14 años, en la región de las Américas estan en riesgo de infección.

Trichuris trichiura.

• Comúnmente llamado tricocéfalo.
• Agente etiológico de la tricocefalosis.
• Enfermedad de distribución cosmopólita, más frecuente en zonas tropicales y subtropicales con climas cálidos y húmedos. Ver mapa haciendo un clic sobre el icono de interactividad.

• Afecta sobre todo a niños en edad escolar produciendo pérdida del apetito, diarrea y disentería, que conducen a la anemia, retraso en el crecimiento y bajo rendimiento escolar.

HN999sRamon~KidsGathr- por ZackClark, 1999. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Morfología de Trichuris trichiura.

Huevos.

Gusano adulto.

Trichuris trichiura1 por Delorieux for Johann Gottfried Bremser, 1831. Utilizada bajo dominio CCO dominio público.

Trichuris trichiura egg (01) por CDC/ Dr. Mae Melvin, Courtesy: Public Health Image Library, Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Trichuris trichiura por Delorieux for Johann Gottfried Bremser, 1831. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Ciclo de vida de Trichuris thichiura.

Geohelminto cuya forma infectante es el huevo embrionado con larva L1 en su interior, que se adquiere por la ingesta de agua o alimentos contaminados.

Trichuris trichiura Life Cycle CDC porr CDC/Alexander J. da Silva, PhD/Melanie Moser, Courtesy: Public Health Image Library, 2012. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Patología:

En infecciones leves y moderadas pueden ser asintomáticas. En las infecciones severas, se puede producir inflamación y sangrado de la mucosa, relajación del esfinter anal, que conlleva al prolapso rectal. El gusano adulto tiene la capacidad de ingerir 0.005 ml. de sangre al día por lo que produce anemia..

Diagnóstico:

Observación de huevos a partir de muestras de heces frescas o teñidas, se requiere realizar el conteo de los huevos para determinar la intensidad de la infección.

Tratamiento:

Albendazol + ivermectina.

Ascaris lumbricoides.

Huevo fértil. Adulto hembra y macho.

Agente etiológico de la ascariasis, enfermedad cosmopólita, frecuente en regiones de climas templados, cálidos y húmedos donde las condiciones de saneamiento son deficientes.Este geohelminto puede habitar el intestino delgado del hombre y la hiperparasitosis en niños puede producir obstrucción del intestino o de una víscera hueca.

An American text-book of the diseases of children (1895) (14595729199) por Internet Archive Book Images, 1895. No son conocidas restricciones de derecho de autor.

A lumbricoides fertilized egg por Microrao. Utilizado bajo licencia CCO dominio público,

Ciclo de vida de Ascaris lumbricoides.

Forma infectante: Huevos embrionado con larva L2. Los cuales son ingeridos a través de agua y alimentos contaminados.

Ascariasis LifeCycle - CDC Division of Parasitic Diseases-gl, por Tagishsimon na en.wikipedia, trabajo derivado de Elisardojm, 2011. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Patología:

• La mayoría de las infecciones son asintomáticas.
• Las larvas migran a los pulmones pudiendo causar síntomas similares a la neumonía (síndrome de Loeffler). Acceda a este interante video a través del icono de interactividad.
• La obstrucción intestinal interfiere con la digestión y absorción de nutrientes.

Diagnóstico:

• Observación radiológica de gusanos en intestino, tal como se muestra en la imagen adjunta.
• Examen coproparasitológico donde se visualizan los huevos o adultos en las muestras de heces frescas y teñidas. Se requiere cuantificar los huevos para determinar intesidad de la infección.

Tratamiento:

Ascaris infection in X-ray image- Pica, the practice of eating soil (South Africa) (16424840111) por SuSanA Secretariat, 2015. Utilizada bajo licencia CC-BY-2.0.

Albendazol.

Strongyloides stercoralis.

Larva L1 rabditiforme.

• Agente causal de la estrongiloidiasis.
• Enfermedad que predomina en las regiones tropicales y subtropicales,
• El parásito se ve favorecido por condiciones como humedad, sombra y poca lluvia.
• Las larvas son capaces de atravesar piel intacta, a través de pies descalzos y también puede ocurrir autoinfección.
• Presenta diferentes formas clínicas: estrongiloidiasis cutánea, pulmonar y gastrointestinal.

75%

Strongyloides stercoralis por Blueiridium, 2012. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-3.0.

Ciclo de vida de Strongyloides stercoralis.

Forma infectante: larva filariforme L3.

Strongyloides LifeCycle en (01) por CDC/Alexander J. da Silva, PhD/Melanie Moser, Courtesy: Public Health Image Library. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Patólogía:

La entrada de la larva L3, provoca una dermatitis debido a una respuesta inflamatoria aguda. En inmunosupresos las larvas son capaces de migrar a pulmones (síndrome de Louffler), hígado y cerebro, causando estrongiloidiasis diseminada, pudiendo llegar a ser mortal.

Diagnóstico:

Observación de larvas rabditiformes L1 móviles (acceda al video dando un clic sobre el icono de interactividad y vea el movimiento de esta larva) y eventualmente larvas filariformes en muestras de heces frescas.

Tratamiento:

Albendazol, ivermectina

Adulto macho de N. americanus.

Ancylostomatídeos: Ancylostoma duodenale y Necator americanus.

• Geohelmintos que ingresan por vía cutánea, atravesando piel intacta.
• Producen .
• La prevalencia de la enfermedad se asocia a suelos húmedos, sombreados y zonas con cultivos de café y plátano donde hay defecación al aire libre y pies descalzos.

Adulto de A. duodenale.

Necator americanus (YPM IZ 095221) por Daniel J. Drew, 2020. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Ancylostoma duodenale (04) por CDC/ Dr. Melvin. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Ciclo biológico de los ancylostomatídeos

Forma infectante: Larva filariforme L3.

Hookworm LifeCycle lg por DPDx - Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern Courtesy: Public Health Image LibraryDPDx, 2019. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Ancylostomatídeos

Larva migrans jambe por Grook Da Oger, 2010. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-3.0

Patología.

US Navy 090308-N-0506A-393 Empty bottles of the de-worming medication albendazole are discarded in a box during a Combined Joint Task Force-Horn of Africa medical civil action project por U.S. Navy photo by Mass Communication Specialist 2nd Class Jesse B. Awalt, 2009. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Los gusanos adultos, se unen a la mucosa del intestino delgado utilizando su cápsula bucal y succionan sangre provocando anemia y pérdida de proteínas. La penetración de la larva se relaciona con dermatitis (larva migrans cutánea), debido a la respuesta inflamatoria aguda en el huésped.

Tratamiento.

Necator americanus egg por SuSanA Secretariat, 2014. Utilizada bajo licencia CC-BY-2.0 CC-BY-2.0.

Albendazol..

Diagnóstico.

Observación de huevos en heces frescas o teñidas.

Control de geohelmintiasis.

Educación en salud.

Tratamiento

Uso de calzado.

Ingrese al video: "Honduras: Sin lombrices, Niños sanos. Campaña de Desaparasitación", dando clic sobre el icono de interactividad.

2 parallel footprints por Tomruen, 2015. Uttlizada bajo licencia CC-BY-SA-4.0.

Saneamiento.

Higiene

Hand Wash (8138) - The Noun Project por Iconathon, 2018. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Gender Neutral Toilet Sign por Sam Killermann, 2014. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Taenia solium y Taenia saginata.

Cestodo.

Adulto

Estróbila

Escólex T. solium.

Huevo de Taenia spp.

Escólex T. saginata.

Taenia saginata scolex por CDC DPDx, 2010. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Taenia saginata adult 5260 lores por CDC. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Uovo Tenia por The original uploader was Kweedado2 at Italian Wikipedia., 2005 Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Taenia solium scolex x400 por 커뷰, 2013. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-3.0

Ciclo de vida de Taenia spp.

Huésped intermediario: Para Taenia solium es el cerdo y para Taenia saginata es la vaca.Cisticercosis: Se produce por la ingesta de huevos de Taenia solium. Teniasis: Se produce por la ingesta de larvas o cisticercos de Taenia.

Taenia solium Life cycle (02) por CDC/Alexander J. da Silva, PhD/Melanie Moser, Courtesy: Public Health Image Library. Utilizado bajo licencia CCO dominio público.

Taenia spp.

Tratamiento y prevención.

Neurocysticercosis por CDC. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Patología.

Cisticercosis: Fases larvarias de T. solium se alojan en músculos, cerebro y ojos, estas últimas dos, son las más graves ocasionando neurocisticercosis (vea imagen arriba e ingrese a video a través del icono de interactividad) y cisticercosis ocular.

Gravid proglottid from the cestode Taenia saginata 5259 lores por CDC. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Taenia solium tapeworm proglottids 5261 lores por CDC. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Medical Project at Camp Lemonier DVIDS99789 por Master Sgt. Jeremy Lock, 2008. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Diagnóstico.

Administración de prazicuantel, niclosamida y albendazol.La prevención consiste en evitar la ingesta de carne cruda y mal cocida de cerdo o res, asi como, la educación en salud y mejorar las condiciones de saneamiento.

Observación de huevos o proglótides en las heces. Especies identificables por la cuantificación de ramificaciones uterinas de los proglótidos grávidos. Pruebas serológicas.

Fasciola hepatica.

Trematodo.

La fasciolasis es una zoonosis de distribución mundial, su huésped definitivo son herbivoros como: vacas, ovejas, caballos y burros. El parásito habita los conductos biliares donde se adhiere a través de sus ventosas.

Huevo.

Adulto.

Fasciola hepatica por Adam Cuerden, 2007. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Egg of Fasciola hepatica 08G0041 lores por CDC. Utilizada bajo licencia CCO domiinio público.

Ciclo de vida de Fasciola hepatica.

Forma infectante para el hombre: Metacercaria ingeridas en plantas acuáticas como el berro. Huesped intermediario: Caracol de agua dulce.

Fasciola LifeCycle 2013 por CDC. Utilizada bajo licencia CCO dominio público.

Fasciola hepatica.

Bleeding Heart Tavern, Hatton Garden, London (4140639166) por Ewan Munro, 2009. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-2.0.

Depiction of an enlarged liver por https://www.myupchar.com/en, 2019. Utilizada bajo licencia CC-BY-SA-4.0.

Fasciola Hepatica egg (liverfluke) (15767790812) por SuSanA Secretariat, 2014. Utilizada bajo liecncia CC-BY-2.0.

Patología.

Diagnóstico.

Tratamiento y prevención.

Se produce daño del parénquima hepático con obstrucción de conductos biliares que conducen a hepatomegalia, microabscesos necróticos, fiebre, urticaria e ictericia.

Observación de huevos en heces o bilis, obtenida de aspiración duodenal.

Triclabendazol. Eliminación de caracoles, saneamiento de agua y evitar comer berro crudo.