Azoospermia

Azoospermia

Trastorno que se caracteriza por la ausencia de espermatozoides en el semen. lo que conlleva a la infertilidad.

Tipos

La azoospermia se puede dividir en 6 tipos:

Reversible

Intermitente

Causada por otra situacion clinica, como fiebre, quimioterabia, radioterapia, farmacos, etc...

Se presenta en algunas eyaculaciones, y en otras si se pueden observar espermatozoides

Secretora

Obstructiva

Causada por alteracion de la espermatogenesis. Pueden ser congenitas, adquiridas o iatrogenicas..

Causada por una obstruccion en la via seminal. Pueden ser congenitas, adquiridas o iatrogenicas

Mixta

Alteracion eyaculatoria

Causada por la combinacion de una alteracion en la espermatogenesis y obstruccion seminal...

Azooespermia con aneyaculacion y eyaculacion retrograda, que signidica que no expulsa ni semen ni espermatozoides..

, Marina, S. (2006). Actitud ante el pac ente azoospérmico. Instituto de Reproducción CEFER. Barcelona

Laboratorio

En el laboratorio clinico, se debe de realizar un espermiograma o seminograma seguido de una segunda muestra para confirmar restultados. Junto con este examen de laboratorio, se debe de revisar la historia clínica, reproductiva detallada y examen físico para poder llegar a un diagnostico.

Si se sospecha de una alteracion cromosomica como causa de la azoospermia, se puede realizar un cariotipo, ya que estas anomalias pueden afectar el número o la estructura de los cromosomas Si se sospecha de algun defecto hormonal, se pide cuantificar la hormona foliculoestimulante FSH.

CAUSAS GENETICAS

CARIOTIPO

AZOOSPERMIA

ESPERMIOGRAMA

CAUSAS HORMONALES

CUANTIFIACION DE FSH

Gomez, F. (2017). Azoospermia en varón infértil con polimorfismo heterocromatico 46,XY,9qh+. Rev Mex Urol.

Patologia

No se debe de confundir los terminos de azoospermia con aspermia. La azoospermia es la ausencia de espermatozoides en el eyaculado, pero el hombre no tiene problemas para eyacular. En el caso de la aspermia, el problema es la ausencia de eyaculación, no hace referencia a los espermatozoides.

https://www.reproduccionasistida.org/azoospermia/

Hay diversas patologias que se relacionan con esta condicion, que se puede clasificar en:

Idiopaticos

Posttesticular

Testicular

Pretesticular

Niveles altos de FSH,relacionado con el sindrome de Klinefelter y cliptorquidia.

Produccion de esperma, pero no eyacula, relacionado con obstruccion.

Causas desconocidas.

Niveles bajos de FSH, relacionado con hipopituitarismo y la hiperprolactinemia

QUIMICA CLINICAHecho por:Q.B.C. Dario Galaviz