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Esfinto

David Vela

Created on April 21, 2020

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Transcript

esfinto

Dinitrato de Isosorbide

HEMORROIDES

Las hemorroides son estructuras normales del organismo, almohadillas vasculares, compuestas por tejido especializado, predominantemente sinusoides, arteriolas, vénulas y comunicaciones arteriolo-venulares, que están localizadas dentro del conducto anal, en el espacio submucoso. El término "enfermedad hemorroidaria" debe reservarse cuando estas almohadillas vasculares producen síntomas, crecen, se congestionanan y deslizan distalmente, produciendo sangrado, dolor, trombosis, prolapso, descarga de moco y prurito.

hemorroides internas y externas

grado i

Sobre salen en la luz del conducto anal pero no se exteriorizan.

grado ii

Las hemorroides son más grandes que en la fase I, se exteriorizan sólo durante la evacuación, pero se reducen de forma espontánea.

Fases

de las hemorroides

grado iII

Son las llamadas hemorroides prolapsadas, se exteriorizan de forma espontánea o durante la defecación y requieren la reducción manual.

grado iV

Se encuentran prolapsadas de forma permanente y no se pueden reducir manualmente.

Fases

de las hemorroides

FISURA ANAL

La fisura anal es un desgarro longitudinal oval del anodermo, del conducto anal distal a la línea dentada. Se considera aguda cuando se limita a la mucosa y crónica cuando se extiende a la submucosa, que en realidad corresponde a una úlcera anal por exponer el esfínter interno y usualmente tiene a una evolución de 8 a 12 semanas o más. Se reconoce que el evento inicial es el trauma del conducto anal, secundario al paso de heces duras. El hallazgo clínico característico de la fisura anal es el dolor durante la evacuación, especialmente después de ella, el dolor se describe como urente. El paciente tiene usualmente miedo a la defecación. Se presenta hematoquezia, caracterizada por estrías de sangre en el papel o en las heces fecales, pero puede aparecer con menos frecuencia sangrado externo o directamente en el agua del inodoro

FISURA

La fisura anal es un desgarro longitudinal oval del anodermo, del conducto anal distal a la línea dentada. Se considera aguda cuando se limita a la mucosa y crónica cuando se extiende a la submucosa, que en realidad corresponde a una úlcera anal por exponer el esfínter interno y usualmente tiene a una evolución de 8 a 12 semanas o más. Se reconoce que el evento inicial es el trauma del conducto anal, secundario al paso de heces duras. El hallazgo clínico característico de la fisura anal es el dolor durante la evacuación, especialmente después de ella, el dolor se describe como urente. El paciente tiene usualmente miedo a la defecación. Se presenta hematoquezia, caracterizada por estrías de sangre en el papel o en las heces fecales, pero puede aparecer con menos frecuencia sangrado externo o directamente en el agua del inodoro

FISURA

DURANTE EL EMBARAZO

Durante el embarazo ocurren cambios hormonales y de la presión intraabdominal que condicionan la aparición de enfermedades ano rectales como la enfermedad hemorroidal y la fisura anal, además trauma obstétrico puede ocasionar la aparición de defectos en el esfínter anal y el tabique recto vaginal, condicionando la aparición de incontinencia anal y fístulas recto vaginales.

El embarazo y el parto por vía vaginal predisponen a las mujeres a desarrollar enfermedades hemorroidales.

80% padecen de esta patología durante el 3er trimestre del embarazo. 10% de mujeres sufren de hemorroides trombosadas durante el 3er trimestre del embarazo. 20% de mujeres han presentado hemorroides después del parto

Hemorroides

Las fisuras anales constituyen una de las enfermedades mas frecuentes durante el embarazo y el puerperio. La constipación es uno de los factores importantes en la aparición de las fisuras anales durante el embarazo.

El 34% de las fisuras anales se han detectado en el postparto. El 2% de las fisuras anales se han presentado durante el embarazo.

Fisuras anales

DINITRATO DE ISOSORBIDE

esfinto crema

El Dinitrato de Isosorbide es convertido a óxido nítrico, un radical libre reactivo. Se cree que no produce vasodilatación. El óxido nítrico, compuesto activo intermedio común en todos los agentes de su clase, activa la enzima guanilato ciclasa, estimulando la síntesis del cGMP. Este segundo mensajero activa una serie de protein-kinasas dependientes de fosforilación en las células del músculo liso, resultado en la defosforilación de la cadena ligera de miosina de las fibras del músculo liso y liberación de iones de calcio

Crema 50 g

DINITRATO DE ISOSORBIDE + LIDOCAINA + HIDROCORTISONA + ÓXIDO DE ZINC

esfinto plus

El Dinitrato de Isosorbide actúa como neurotransmisor donador del óxido nítrico, mediando la vasodilatación arterial y venosa, mejorando el aporte de oxígeno muscular, regulando las funciones fisiológicas perturbadas.La lidocaína actúa como analgésico tópico para ayudar a aliviar el dolor intenso provocado por las hemorroides trombosadas. La hidrocortisona, un corticoide no fluorado, posee acción antiinflamatoria y conlleva la inhibición de las manifestaciones inmediatas (rubor, calor, dolor, tumefacción) y tardías de la inflamación. En algunas hemorroides trombosadas ocurre una excoriación del anodermo, donde actúa el óxido de zinc como cicatrizante.

Crema plus 20 g

FAKTU CREMA

ROWATANAL

SUFREXAL

Subgalato de Bismuto, Mentol, Óxido de Zinc, Carbonato de calcio

CINCOCAÍNA, POLICRESULENO

Ketanserina

78 gramos

20 gramos

26 gramos

Ejerce un efecto hemostático a través de la coagulación de las proteínas plasmáticas y la acción vasoconstrictora de las miofibrillas vasculares y arteriolas seccionadas, al contacto con su principio activo.

El óxido de zinc es un es un protector de la piel; tiene acción astringente moderada sobre la piel; actúa coagulando las proteínas. También tiene ligeras propiedades antisépticas.

Cuando se aplica tópicamente, la ketanserina muestra efectos benéficos sobre la cicatrización ya que interviene en sus tres niveles: inflamación, granulación y epitelización.

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