Infecciones Respiratorias I

¿COMO VAMOS A TRABAJAR?

RECORDEMOS

Infecciones Respiratorias Altas

INFECCIONES RESPIRATORIAS I

Selección de medicamento P

Terapéutica razonada

Otitis Media Aguda

INFECCIONES DE VÍA AÉREA SUPERIOR

Faringo-amigdalitis Aguda

Influenza

INicio

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Otitis Media Aguda

Elegir un Medicamento P

Paso nº

Paso nº

Definir el problema

Paso nº

Elegir un Grupo Farmacológico

Especificar los Objetivos Terapéuticos

Paso nº

Listado de Grupos Farmacológicos

Paso nº

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DEFINIR EL PROBLEMA NO ES SOLO EL CONCEPTO...

ETIOLOGÍA

Otitis Media Aguda

FRECUENCIA

CUADRO CLÍNICO

DIAGNÓSTICO

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Elegir Grupo/s Farmacológicos

Otitis Media Aguda

¿Con qué criterios elegimos uno por sobre el otro?

·Perfil farmacológico

·Eficacia

·Daño Ecológico

·Seguridad

·Conveniencia

·Costo

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Elegir Grupo/s Farmacológicos

Otitis Media Aguda

"Los antibióticos proporcionan un beneficio pequeño en la otitis media aguda en niños. Dado que la mayoría de los casos se resolverán espontáneamente, este beneficio debe sopesarse con las posibles reacciones adversas. El tratamiento con antibióticos podría tener un rol importante en la reducción del riesgo de mastoiditis en poblaciones donde es más frecuente."

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Elegir Grupo/s Farmacológicos

Otitis Media Aguda

Duración de los tratamientos

"No hay diferencias en resolución clínica y recaídas entre las pautas cortas (5 días) y las largas (7 a 10). Menor riesgo de efectos adversos con las pautas cortas. Las pautas cortas pueden aportar beneficios respecto al cumplimiento terapéutico, disminución de resistencias bacterianas y costes."

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Faringoamigdalitis

Paso nº

Elegir un Medicamento P

Definir el problema

Paso nº

Paso nº

Paso nº

Especificar los Objetivos Terapéuticos

Elegir un Grupo Farmacológico

Listado de Grupos Farmacológicos

Paso nº

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DEFINIR EL PROBLEMA NO ES SOLO EL CONCEPTO...

Faringo-amigdalitis Aguda

ETIOLOGÍA

CUADRO CLÍNICO

MÉTODOS COMPLEMENTARIOS

DIAGNÓSTICO

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Faringoamigdalitis

¿Con qué criterios elegimos uno por sobre el otro?

·Perfil farmacológico

·Eficacia

·Daño Ecológico

·Seguridad

·Conveniencia

·Costo

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Faringoamigdalitis

"Los antibióticos otorgan beneficios relativos en el tratamiento de la faringitis y los beneficios absolutos son moderados. La protección de los pacientes con faringitis contra las complicaciones supurativas y no supurativas en la sociedad occidental moderna sólo puede lograrse mediante el tratamiento con antibióticos de muchos individuos, la mayoría de éstos no obtendrá beneficio alguno."

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Faringoamigdalitis

Tratamiento Sintomático

"El uso de analgésicos es más efectivo que los antibióticos para aliviar los síntomas de la Faringoamigdalitis. Los antibióticos acortan la sintomatología menos de un día respecto a los no tratados."

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Influenza

Paso nº

Elegir un Medicamento P

Paso nº

Definir el problema

Paso nº

Elegir un Grupo Farmacológico

Paso nº

Especificar los Objetivos Terapéuticos

Paso nº

Listado de Grupos Farmacológicos

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DEFINIR EL PROBLEMA NO ES SOLO EL CONCEPTO...

POBLACIÓN DE RIESGO

Influenza

ETIOLOGÍA

CUADRO CLÍNICO

MÉTODOS COMPLEMENTARIOS

DIAGNÓSTICO

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Influenza

¿Con qué criterios elegimos uno por sobre el otro?

·Perfil farmacológico

·Eficacia

·Seguridad

·Conveniencia

·Costo

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Influenza

"El principal beneficio demostrado (por los IN) es la disminución de la duración de la enfermedad en aproximadamente un día si el tratamiento se inicia tempranamente (en las primeras 48 horas). Este efecto es consistente en niños sanos, pero el resultado ha sido heterogéneo en niños con asma, no disponiendo de información en otros grupos de riesgo."

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Influenza

Tratamiento Sintomático

"No se ha demostrado efecto significativo en cuanto a la reducción de complicaciones como neumonía, sinusitis, bronquitis y otitis media, con resultados que muestran intervalos de confianza amplios. Algunos estudios encuentran beneficio sobre la prevención de neumonía, utilizando criterios diagnósticos no bien especificados. Sin embargo el número necesario a tratar (NNT) para prevenir un caso de neumonía es cercano a 100, lo que refleja la escasa efectividad"

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