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florlunabustos
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Transcript
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Uso racional de medicamentos
Tratamiento farmacológico
tratamiento P
Tratamiento No farmacológico
Otras estrategias
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¿Cuál es la
estrategia
más adecuada para mi
paciente?
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Guía de la buena prescripción
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Medicamento P
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1) Definir el diagnóstico.
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2)Especificar los objetivos terapeuticos
3) Hacer inventario de grupos farmacológicos efectivos.
4) Elegir un grupo efectivo según criterios preestablecidos
5) Elegir un medicamento P
Fármaco y forma farmacéutica, pauta de administración estándar, duración estándar del tratamiento.
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Guía de la buena prescripción
Ver Taller de tabla
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Perfil farmacológico Eficacia Seguridad Conveniencia Coste
5) Dar información, instrucciones y advertencias
4) Iniciar el tratamiento
6) Supervisar (y detener?) el tratamiento
Proceso de la terapéutica razonada
1) Definir el problema del paciente
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3) Comprobar si el tratamiento P es adecuado para mi paciente
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2) Definir el objetivo terapéutico
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Guía de la buena prescripción
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Presentar las opciones que vinculan al tratamiento P. Dar explicaciones de tratamientos no farmacológicos y presentar la receta COMPLETA. ¿Qué significa Rp/ o Rx?
Se debe instruir al paciente sobre cómo realizar las medidas no farmacológicas, cómo tomar el medicamento, que hacer en caso de olvidos, etc. Tambien advertir sobre posibles reacciones adversas y concertar una nueva fecha para revisión, explicando el motivo. Finalmente es una buena idea solicitar al paciente que explique con sus palabras lo que ha entendido, para asegurarnos que nos hemos explicado bien.
Corroborar si el paciente ha mejorado o no. En caso que no evaluar nuevamente el tratamiento P, es posible que no haya sido eficaz, que no sea seguro o que no sea adecuado para ese paciente, o combinación de algunas. En caso que persistan las dolencias hay que pensar el en replanteo del problema.
Definir las características principales del paciente ,los síntomas, motivo de consulta, forma de llegar al diagnostico del problema, clasificación de estadio, si se encuentra en tratamiento, etc.
¿Qué quiero lograr con el tratamiento?
Una vez que tengo decidido el tratamiento P, el mas eficaz, seguro, adecuado y barato, se debe comprobar si el mismo es adecuado para el paciente partícular ¿El tratamiento P es efectivo y seguro en este paciente?
Medicamento P
Medicamento PTratamiento P
- P: personal, particular (del médico)
- Incluye: nombre por DCI, forma farmaceutica, pauta de administración y duracion del tratamiento
- No es lo mismo medicamento P que tratamiento P.
- No todos los Tratamiento P incluyen un medicamento P
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Guía de la buena prescripción
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Prescribir NO debe ser un acto reflejo, una receta de cocina o una respuesta a presiones comerciales
Prescribir debe formar parte de un proceso lógico deductivo
Conclusiones
Construir la práctica clínica sobre la base de los principios básicos de eleccion y administración de tratamientos utilizando la terapéutica razonada
La responsabilidad sobre el bienestar de sus pacientes es suya y no se la puede delegar a los demás
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Definir el problema del paciente
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Dar información, instrucciones y advertencias.
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Guía de la buena prescripción
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