UROCULTIVO Siembra e interpretacion

urocultivo

SIEMBRA, INTERPRETACION, IDENTIFICACION, SENSIBILIDAD A DROGAS

Microbiologia Clinica. MB-180 UNAHNancy Montserrat Alvarez C.

indicaciones para un urocultivo

Cribado para determinar bacteremia asintomatica en pacientes con factores de riesgo (embarazo, anomalia atipica, menores de 5 añosPrevia instrumentacion de la via urinaria Control post transplanteSintomas clinicos caracteristicos de infeccion urinaria baja o alta

Bartolom Comas, R. M. (2006). Indicaciones y valoracion clinica del urocultivo y coprocultivo. Medicine - Programa de Formación Medica Continuada Acreditado, 9(49), 3222–3229. https://doi.org/10.1016/S0211-3449(06)74157-1

siembra y recuento de colonias

Siembra de orina

Metodo: KassMedios de cultivo: G.sangre y Agar McConkey 1.Para orinas o muestras turbias pueden sembrarse con asa de 1 µl (0.001ml) donde (1 colonia = 1.000 ufc/ml) 2. Para muestras de orina transparentes sembrar con asa de 10 µl (0.01ml) donde (1 colonia = 100 ufc/ml)

• Glasson, J. (2016) Placa de agar sangre inoculado con orina [figura1]. Evaluation of an Image Analysis Device (APAS) for Screening Urine Cultures: Figura 1. Journal of clinical microbiology

interpretacion microbiologica

PRoceso

Paso 3

paso 1

Paso 2

Realizar la lectura a las 18-24 horas

Aquellas muestras que muestran escaso desarrollo o provienen de pacientes inmunocomprometidos deberán ser incubadas hasta 48 horas.

Lo primero es observar si el cultivo esta puro (monomicrobiano) o no. Luego se realiza el recuento aproximado de las colonias y se multiplica por el factor de dilución. Interpretar recuentos

Paso 4

PASO 5

PASO 6

En todos los casos el aislamiento de tres o más morfologías coloniales indican que la muestra se ha contaminado por recolección inadecuada o demora en la siembra sin las condiciones adecuadas de almacenamiento. Se deberá repetir solo si el médico tratante lo considera necesario.

La presencia de dos microorganismos raramente es significativa de IU pero deberá corroborarse con los datos clínicos del paciente

La técnica habitualmente tiene como límite de detección 10-3 ufc/ml. Algunos autores confieren valor a recuentos menores a este límite.

Guia de interpretacion de urocultivos

Guia de interpretacion de urocultivos

identificacion microbiana

Martinez, Varinia (2019)Apuntes de microbiologia clinica. Tegucigalpa, Honduras

PRUEBAS DE SENSIBILIDAD ANTIBIOTICA

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reporte al medico

INFORME

• Cuando se decidió estudiar uno o dos microorganismos se informa su recuento, identificación + UFC/ml y resultados de estudio de susceptibilidad.
• Para los cultivos sin desarrollo bacteriano se puede informar: No hubo crecimiento bacteriano o bien Urocultivo Negativo
• Si solo crece flora polimicrobiana urogenital o de piel, concordante con sedimento urinario contamiado o sin piuria, reportar: Urocultivo Negativo
• Si se observan tres o más morfologías coloniales con colonias esencialmente patogenas reportar: “Urocultivo mixto significativo" Nota " se solicita nueva muestra en condiciones de asepsia". Es decir existe probable contaminación, repetir siguiendo estrictamente las recomendaciones de higiene y de obtención de la muestra.”
• Cuando se observa inhibición bacteriana en el primer cuadrante de siembra, no informar recuento y reportar: “Imposible realizar recuento adecuado debido a inhibición por presencia de antibióticos”.

ejercicios de interpretacion

¡a seguir interpretando!