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Echelle douleur

ICL learning

Created on January 18, 2019

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Transcript

dernière mise à jour : mars 2025

…l’évaluation de la douleur ne se limite pas à l’utilisation d’échelles… Chaque professionnel doit s’approprier les outils proposés, en comprendre les avantages et les limites, les adapter à sa pratique quotidienne. Ils ne sont qu’un outil dans une évaluation plus exhaustive…

Insuffisance des outils d’évaluation ANAES 1999

Il existe plusieurs types d'échelles :

l'évaluation du retentissement de la douleur : dépression, anxiété

les évaluations spécifiques : céphalées, fibromyalgie, etc..

les échelles d'évaluation de la douleur

Évaluer la douleur

Toujours privilégier l'auto-évaluation chaque fois qu'elle est possible

Auto-évaluationÉvaluation par le patient de l'intensité de la douleur et description des caractéristiques de la douleur

Patient communicant

Unidimensionnel

Multidimensionnel

Adultes non communiquant (personnes âgées, patients de réanimation, polyhandicapés…) ou enfant de moins de 4 ans.

Hétéro-évaluationÉvaluation de la douleur par les soignants

Multidimensionnel

Unidimensionnel

Echelle numérique

Schémacorporel

QDSA

Patient communicant

EVA

EVR

EVS

Soulagement

Doloplus

Algoplus

Patient non communicant

ECPA

ECS

Cliquez sur le nom des échelles pour en savoir +

Outils spécifiques

DN4

Migraines et céphalées

Fibromyalgie

Evaluation du retentissement de la douleur

Questionnaire de la qualité de vie

Brief pain inventory

Pour toute douleur chronique qui dure depuis plus de 6 mois :

Echelle HADHospital Anxiety and Depressive Scale

Echelle numérique

EVS

Echelle verbale simple

Cette échelle est pour tout patient adulte, simple mais peu sensible-> Elle est à réserver pour les patients qui ont des difficultés à noter la douleur avec l'EVA ou l'EN. Comment ?Le soignant demande au patient d’évaluer l’intensité de la douleur au moment présent à l'aide des choix suivants :

  • Absente
  • Légère
  • Modérée
  • Intense
  • Extrêmement intense

Comment ? "Décrivez la douleur telle que vous la ressentez d’habitude. Dans chaque groupe de mots, choisissez le plus exact. Donnez au qualificatif que vous avez choisi une note de 0 à 4" 0=Absent/Pas du tout 1=Faible/Un peu 2=Modéré/Moyennement 3=Fort/Beaucoup 4=Extrêmement fort/Extrêmement Pour le soignant : Cocher, la case dans la première colonne puis indiquer le chiffre dans la seconde colonne

QDSA

Questionnaire de Saint Antoine

Appréciation du retentissement affectif Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative de la douleur chronique. Le QDSA nécessite, pour le patient douloureux un bon niveau de compréhension et un vocabulaire assez riche. Il en existe une version abrégée.