TOXOPLASMA

CASO CLÍNICO #1

Mujer de 25 años, G2P1A0, embarazo anterior normal. En su primer control prenatal del embarazo actual en M.D, solicita un título de anticuerpos contra Toxoplasma gondii, el resultado de una muestra tomada a la 8ª semana de gestación es de 1:64. La paciente no refiere antecedentes médicos de importancia.

PREGUNTAS

1. ¿Cómo interpreta Ud. este título?

a. La IgG aparece cuando el cuerpo ha estado en contacto con el parasito, independientemente de la dilución máxima a la que encuentre títulos. (Para resultados de IgG positiva mayores a 1/1024, se sospecha infección aguda y se inicia el tratamiento para toxoplasmosis

a. La IgG aparece cuando el cuerpo ha estado en contacto con el parasito, independientemente de la dilución máxima a la que encuentre títulos. (Para resultados de IgG positiva mayores a 1/1024, se sospecha infección aguda y se inicia el tratamiento para toxoplasmosis

b. Esta mujer cursa con toxoplasmosis aguda y es indispensable iniciar manejo con espiramicina.

c. Es necesario hacer determinaciones de IgM, y en caso de positividad, hacer una prueba de avidez de IgG y asì determinar si se trata de una infección reciente o crónica

PREGUNTAS

2. acerca del pronóstico del feto en cuanto se refiere a la posibilidad de presentar Toxoplasmosis congénita, no es cierto que

A. Si la IgG se mantiene estable y la IgM es negativa, queda descartada enfermedad en curso, y por lo tanto no existe ningún riesgo de toxoplasmosis congénita.

B. Si la IgM es positiva, e IgG va en aumento, hay enfermedad en curso y es mandatorio iniciar antes el tratamiento..

C. Si la IgG se mantiene estable y la IgM es negativa, existe una probabilidad intermedia de presentar toxoplasmosis congénita dada la persistencia de los títulos de IgG

D. En caso de efectuar una prueba de avidez para IgG y que esta evidencie baja avidez, hay que iniciar manejo con espiramicina.

PREGUNTAS

3. ¿Es necesario realizar controles periódicos de serología?

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PREGUNTAS

4. ¿Existe indicación para formular alguna o algunas medidas de prevención específicas?

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