INTOXICACIONES

INTOXICACIONES EN PEDIATRÍA

DEFINICION

DIAGNOSTICO

Es un proceso patologico con signos y sintomas, clinicos especificos, causado por un tóxico, el cual es toda sustancia quimica que dependiendo de la concentracion que alcanza en el organismo y el tiempo en que esto sucede va actuar sobre sistemas biologicos bien definidos, causando alteraciones morfologicas, funcionales o bioquimicas que se va traducir en enfermedad incluso la muerte.

AGENTES CAUSALES

EPIDEMIOLOGIA

Cuando no hay antecedente de exposicion s se puede arribar al diagnostico de una intoxicacion, tomando en cuenta: 1.- sospecha de intoxicacion 2.-Busqueda de un toxindrome 3.-Determinacion del toxico 4.-efectuar prueba diagnostica-terapeutica.

En México los agentes: gases toxicos: monoxido de carbono Medicamentos: analgesicos Ingesta de plaguicidas, fertilizantes, causticos y raticidas Drogas:Narcoticos y alucinogenos.

En los niños la mayor parte de las intoxicaciones se producen en los menores de 5 años de edad y en la adolescencia (edad entre 14 y 18 años)

DIAGNOSTICO

Realizar una adecuada Historia Clínica al paciente. Analizar manifestaciones clicas del Toxindrome. Exploracion física revisar siempre pupilas, estado neurologico, piel y signos vitales.

FASES DE TRATAMIENTO

PRUEBA DIAGNOSTICA TERAPEUTICA

• A) Fase de emergencia: se da soporte vital, se retira al paciente de la fuente de exposicion, se inician maniobras de reanimacion.
• B) Fase de Apoyo vital Avanzado: A,B,C,D,E
• C)Fase de destoxificacion: medidas de descontaminacion efectiva, antidotos especificos, antagonistas.

El "coctel de coma" como prueba diagnostica terapeutica, debe ser usado con precaución: glucosa,oxigeno, naloxona, tiamina. El flumazenil debe ser usado con cautela